ABI-Rechner (Knöchel-Arm-Index)

Der Knöchel-Arm-Index, kurz ABI, vergleicht nichtinvasiv den systolischen Blutdruck am Knöchel mit dem am Oberarm. Er wird häufig eingesetzt, um eine periphere arterielle Verschlusskrankheit zu erkennen, bei der verengte Arterien die Blutversorgung der Beine vermindern. Üblicherweise erfolgt die Messung nach einer Ruhephase mit einer passenden Manschette und einem Dopplergerät. Jedes Bein wird einzeln beurteilt, da sich die Durchblutung beider Seiten unterscheiden kann. Die Grundformel lautet systolischer Knöcheldruck geteilt durch systolischen Oberarmdruck. Sofern das jeweilige Protokoll nichts anderes vorgibt, wird am Bein der höhere Druck der Arteria dorsalis pedis oder Arteria tibialis posterior und an den Armen der höhere der beiden Oberarmdruckwerte verwendet. Dieser Rechner nimmt jeweils einen ausgewählten Knöchel- und Oberarmdruck an. Beispielsweise ergeben 130 mmHg am Knöchel geteilt durch 120 mmHg am Arm einen ABI von 1.08. Werte von 1.00 bis 1.40 gelten häufig als normal, Werte von 0.91 bis 0.99 als grenzwertig. Ein korrekt gemessener ABI von 0.90 oder weniger ist auffällig und kann die Diagnose einer pAVK stützen. Niedrigere Werte weisen meist auf eine stärkere hämodynamische Beeinträchtigung hin: 0.70 bis 0.90 wird oft als leicht, 0.40 bis 0.69 als mittelgradig und unter 0.40 als schwer bezeichnet. Werte über 1.40 können auf steife, schlecht komprimierbare Arterien hinweisen, etwa bei Diabetes, chronischer Nierenerkrankung oder im höheren Alter. Grenzwerte und Begriffe unterscheiden sich je nach Leitlinie, Labor und klinischem Umfeld. Ein normaler Ruhewert schließt eine Erkrankung nicht immer aus, insbesondere bei Belastungsbeschwerden. Möglich sind zusätzliche Untersuchungen wie Belastungs-ABI, Zehen-Arm-Index, Pulsvolumenregistrierung, Duplexsonografie oder andere Gefäßtests. Falsche Manschettengröße, Körperposition, unzureichende Ruhe, Rhythmusstörungen und Messtechnik können das Verhältnis beeinflussen. Dieser Rechner kann Gefäßerkrankungen weder bestätigen noch ausschließen und darf nicht allein die Behandlung bestimmen. Suchen Sie bei einer plötzlich kalten, blassen, schmerzhaften, tauben oder schwachen Gliedmaße sofort medizinische Hilfe. Besprechen Sie belastungsabhängige Wadenschmerzen, schlecht heilende Wunden oder einen auffälligen ABI mit qualifiziertem medizinischem Fachpersonal.