校正網狀紅血球計數計算器

網狀紅血球是剛由骨髓釋出的年輕紅血球。其數量有助於了解骨髓是否藉由增加紅血球生成來回應貧血。當循環紅血球總量減少時，未校正的網狀紅血球數值可能造成誤判，因為在低血比容與正常血比容下，相同計數代表不同的生成反應。 校正絕對計數是將實測網狀紅血球絕對計數乘以患者血比容，再除以選定的正常血比容，依貧血程度調整計數。接著，計算器將校正計數與每微升 50,000 個細胞的參考生成量比較，再除以成熟係數，估算網狀紅血球生成指數。血比容為 40% 或以上時，係數為 1.0；30% 至 39.9% 為 1.5；20% 至 29.9% 為 2.0；低於 20% 為 2.5。 成熟時間校正反映嚴重貧血時，網狀紅血球會提早釋出並在循環中停留較久。若不調整，延長的循環時間會讓骨髓產出看起來高於實際情況。貧血患者的 RPI 低於約 2，常被描述為反應不足或低增生反應；RPI 為 2 或以上則可能支持適當反應。門檻會依臨床情境與實驗室方法而異。 缺鐵、維生素 B12 或葉酸不足，腎臟疾病及紅血球生成素減少，骨髓抑制，發炎或無效紅血球生成，都可能出現低反應。失血、溶血或缺乏症獲得有效治療後，可能出現較高反應。時間點很重要，因為急性事件發生後，骨髓需要數天才能增加產出。近期輸血與藥物也會改變解讀方式。 此絕對計數法是傳統百分比 RPI 的近似方式，以每微升 50,000 個細胞作為參考計數。臨床人員也可直接使用網狀紅血球百分比、患者血比容、正常血比容與當地選用的成熟係數計算 RPI。解讀結果時，應一併考量全血球計數、血液抹片、鐵代謝檢查、腎功能、膽紅素、乳酸脫氫酶、觸珠蛋白、症狀及病史。本計算器用於教育輔助，不能診斷貧血病因。