EORTC膀胱癌風險計算器

EORTC風險表用於估算非肌肉侵犯性膀胱癌患者經尿道切除術後的復發與進展風險。模型採用六項特徵：腫瘤數量、最大腫瘤直徑、過去復發頻率、病理T分期、是否合併原位癌，以及WHO 1973腫瘤分級。每項特徵分別貢獻至復發評分與進展評分，總分將患者歸入已發表的風險組，並提供一年及五年的機率。 復發是治療後出現新的膀胱腫瘤；進展則是疾病變為更晚期，通常指肌肉侵犯性疾病。兩種結局在臨床上不同，因此評分權重也不同。例如原位癌與T1分期對進展的影響遠高於對復發的影響。顯示的百分比依據常見已發表EORTC表格分組：復發總分範圍為0至17，進展總分範圍為0至23。 原始風險表來自參加歐洲臨床試驗的患者。許多人接受膀胱內化學治療，較少人接受現代卡介苗維持療程，分級則使用1973年WHO系統。現代臨床實務、改良切除技術、再次切除、增強式膀胱鏡、新病理分類及不同膀胱內治療，都可能改變實際結局。因此，估算可能高估或低估現今接受治療者的個人風險。特定情況下，其他模型與現行指引風險分組可能更合適。 選擇輸入時，請參考病理與手術報告。腫瘤數量是本次評估復發時存在的數目，直徑指最大病灶，復發頻率則依有紀錄的腫瘤病史判定。原位癌應僅在確診後選擇「有」。分級必須對應WHO 1973的G1、G2或G3類別；未經病理專業指導，不要直接以較新的低惡性度或高惡性度標籤替代。 結果供患者與泌尿科醫師或腫瘤團隊共同討論，無法單獨決定治療。模型不包含年齡、共病、變異組織型、淋巴血管侵犯、攝護腺部尿道侵犯、切除是否充分或過去治療反應。緊急症狀與治療決策需要直接接受臨床照護。