胎兒體重百分位計算機

胎兒體重百分位是產科照護中最重要的指標之一。百分位不僅報告以公克或盎司表示的絕對體重，也將寶寶的估測胎兒體重（EFW）放在同孕週所有測量胎兒的脈絡中比較。若寶寶在第 50 百分位，表示該孕週一半胎兒較重，另一半較輕。接近中位數通常表示生長符合孕週預期，極端數值則可能需要更密切監測。 本計算機使用廣為引用的 Hadlock 1991 生長模型。其數學基礎為對數常態分布：每個孕週的胎兒體重自然對數近似常態分布，平均值由二次多項式定義（ln EFW ≈ 0.578 + 0.332 × GA − 0.00354 × GA²），標準差約為平均值的 15%。z 分數是以觀察到的對數體重減去族群平均值，再除以標準差計算；標準常態累積分布函數再將 z 分數轉換為百分位排名。 孕週準確度極為重要。第二孕期與第三孕期初期，胎兒體重大約每幾週就會加倍，故即使差一兩週也可能大幅改變百分位。最可靠的孕週估計來自孕 14 週前進行的第一孕期頭臀長（CRL）測量。較晚的超音波定孕週較不精確，尤其超過 20 週，因此臨床醫師通常採用最早的可靠估計作為固定孕週。 臨床上以三個區間解讀。低於第 10 百分位者為小於胎齡兒（SGA），早產、新生兒併發症與長期發展問題等不良周產期結果的風險較高，通常會接受較頻繁的生長掃描與胎兒都卜勒評估。高於第 90 百分位者為大於胎齡兒（LGA），可能與母體糖尿病（妊娠期或既有）、過期妊娠及體質性較大有關。多數介於第 10 至第 90 百分位的胎兒屬於適於胎齡兒（AGA），通常持續例行監測。 雙胞胎妊娠的生長軌跡往往不同，特別在 28 週後，胎盤共享與子宮空間限制可能限制個別胎兒生長。本計算機在 28 週後會小幅調整雙胞胎的預期平均值以反映這些生理差異；不過，高風險多胎妊娠使用專門的雙胞胎生長圖表（如 Gratacos 或 INTERGROWTH-21st Twin Study）會更精確。 請記得，單次超出範圍的百分位不構成診斷。隨時間繪製的連續測量結果（通常每三至四週一次）遠比單一資料點更有價值。持續追蹤在第 8 百分位的胎兒可能只是父母體型較小而符合體質；相反地，兩次測量間從第 45 百分位降至第 9 百分位，代表明顯的生長減速，應儘速調查。請務必與可掌握完整臨床情況的合格產科醫師或母胎醫學專家共同解讀結果。