心输出量计算器
根据心率与每搏输出量、菲克原理或超声心动图每搏量计算心输出量。
心输出量评估
选择测量方法,输入该方法所需的两项数值。
关于心输出量
心输出量是心脏每分钟泵出的血液体积。它将心率,即每分钟心跳次数,与每搏输出量,即每次心跳射出的血量联系起来。充足的心输出量是向组织输送氧气和营养、清除代谢废物的必要条件。临床医生会结合血压、氧合、血管阻力、症状及器官功能解读,而不会将其视为孤立的目标。
本工具最直接的方法是将心率乘以每搏输出量。由于每搏量通常以毫升输入,乘积需除以 1,000,得到每分钟升数。例如,每分钟 72 次心跳、每搏 70 mL,可得到 5.04 L/min。此计算可使用超声心动图、热稀释法或其他经过验证的技术测得的每搏量。
菲克原理以全身耗氧量除以动脉与混合静脉血氧含量之差来估算血流量。本计算器要求耗氧量使用 mL/min,氧含量差使用 mL/L,从而直接得到 L/min。该方法依赖具有代表性的血样及准确的耗氧量数值。对某些患者,采用估算而非实测耗氧量可能引入较大误差。
超声心动图模式接受心率,以及已用每搏升数表示的每搏输出量。临床超声心动图通常通过左心室流出道面积乘以其速度时间积分求得每搏量。由于计算面积时需将直径平方,流出道直径测量中的小误差可能被放大。因此,比较连续测量结果时,保持技术一致十分重要。
成人静息心输出量常约为 4 至 8 L/min,但正常生理值会随体型、运动、怀孕、发热、贫血、药物及多种疾病状态而变化。超出这个宽泛范围不一定异常,在范围内也不能排除心血管疾病。比较不同体型人群时,心脏指数可能更合适,因为它将心输出量按体表面积进行标准化。
本计算器提供透明的算术过程,用于学习和核对测量结果,不能替代经过校准的设备、临床判断或专科评估。出现意外数值时,应先检查单位、采样、时间及测量质量,再作结论。若有胸痛、严重呼吸困难、晕厥、意识混乱或循环不良迹象,应立即就医评估。
心输出量示例
| 方法与输入 | 输出结果 | 计算过程 |
|---|---|---|
| 72 bpm 和 70 mL/beat | 5.04 L/min | 72 乘以 70,再除以 1,000。 |
| 菲克法:250 mL/min 和 50 mL/L | 5.00 L/min | 250 除以 50。 |
| 超声心动图:80 bpm 和 0.065 L/beat | 5.20 L/min | 80 乘以 0.065。 |
如何计算心输出量
- 选择与现有测量数据相匹配的方法。
- 按照标签所示单位输入两项数值。
- 选择“计算心输出量”,执行所选公式。
- 解读结果前,查看方法说明并确认单位。
心输出量常见问题
典型的静息心输出量是多少?
成人静息状态的宽泛参考范围约为 4 至 8 L/min。体型和临床情况会显著影响预期值。
心率如何影响心输出量?
心输出量等于心率乘以每搏输出量,因此每搏量保持不变时,心率增加可提高输出量。心率很高时,充盈时间缩短可能降低每搏量,限制这种增加。
菲克原理测量什么?
它根据耗氧量和动静脉氧含量差推算血流量。准确采样和测量耗氧量是获得可靠估算的重要条件。
超声心动图心输出量完全准确吗?
没有任何测量方法完全精确。超声心动图结果会受到图像质量、流出道测量、多普勒对齐、心律及操作者技术的影响。
何时应改用心脏指数?
比较不同体型患者的心输出量时,通常更适合使用心脏指数。其计算方式是心输出量除以估算的体表面积。