多普勒超声心输出量计算器

根据左心室流出道直径、速度时间积分和心率,计算每搏输出量与心输出量。

多普勒心输出量计算
请使用按规范采集的超声心动图测量值。

关于多普勒超声心输出量

心输出量是心脏每分钟泵出的血液体积。多普勒超声心动图通过测量左心室流出道(LVOT)的血流,以无创方式估算心输出量。本计算器采用基于连续性原理的标准方法:先求 LVOT 横截面积,再乘以多普勒速度时间积分得到每搏输出量,最后乘以心率得到心输出量。 LVOT 面积按圆形建模,公式为圆周率乘以 LVOT 直径一半的平方。以平方厘米计的面积乘以厘米计的 VTI,得到立方厘米,数值上等于毫升,即每搏输出量。每搏毫升数乘以每分钟心搏数,再除以一千,即得到每分钟升数。本计算器显示各中间值,便于追溯最终结果的来源。 测量质量对准确性影响很大。直径需要平方,因此 LVOT 直径的小误差会放大为面积和输出量误差。通常应在推荐的时相与位置,按内缘到内缘测量直径。VTI 应来自对齐良好、取样容积位置适当的脉冲波多普勒频谱。心律不齐时可能需要对多个有代表性的心搏取平均。心率应与测量 VTI 所用的心搏相对应。 心输出量应结合背景解释,而不是与单一通用目标比较。体型、年龄、妊娠、发热、贫血、运动、药物、前负荷、后负荷、瓣膜病和心室功能都可能影响输出量。临床上常将心输出量除以体表面积得到心脏指数,便于比较不同体型的人。本工具未输入体表面积,因此报告未指数化的心输出量。 本计算器用于教学和算术辅助,不用于独立诊断或治疗。它无法评估图像质量、识别错误的多普勒包络线,也不能考虑显著 LVOT 梗阻、分流或瓣膜病变。合格的临床医生应结合症状、查体、其他测量值和完整检查结果解读超声数据。结果异常时,应先核对单位、采集时相、频谱选择和直径测量位置,再作出临床结论。

多普勒心输出量示例

超声测量值计算结果
心率 72 bpm,LVOT 2.0 cm,VTI 20 cm面积 3.14 cm²,每搏输出量 62.8 mL,心输出量 4.52 L/min
心率 80 bpm,LVOT 2.2 cm,VTI 22 cm面积 3.80 cm²,每搏输出量 83.6 mL,心输出量 6.69 L/min
心率 60 bpm,LVOT 1.8 cm,VTI 18 cm面积 2.54 cm²,每搏输出量 45.8 mL,心输出量 2.75 L/min

如何计算多普勒心输出量

  1. 输入与多普勒测量所用心搏对应的心率。
  2. 输入超声心动图中的 LVOT 直径,单位为厘米。
  3. 输入描记得到的 LVOT 速度时间积分,单位为厘米。
  4. 选择“计算心输出量”,查看面积、每搏输出量和心输出量。

多普勒心输出量常见问题

什么是 LVOT VTI?

LVOT VTI 是一个心搏内血柱流经流出道的距离,通过描记脉冲波多普勒速度包络线获得。

为什么 LVOT 直径要平方?

直径用于计算圆形流出道面积。平方运算意味着微小的直径测量误差,也可能明显改变每搏输出量和心输出量。

每搏输出量与心输出量有什么区别?

每搏输出量是一次心搏射出的血量。心输出量将其乘以心率,表示每分钟的血流量。

本计算器能计算心脏指数吗?

不能,心脏指数还需要体表面积。需要指数化结果时,请将心输出量除以临床计算的体表面积。

房颤时可以只用一个心搏吗?

心律不齐时,逐搏差异可能使单次频谱缺乏代表性。临床方案通常对多个合适心搏取平均,并要求由专业人员采集和判读。