新生儿高胆红素血症评估计算器

高胆红素血症是指血液中胆红素浓度升高。出生后最初几天常表现为黄疸，因为新生儿红细胞更新较快，而肝脏处理胆红素的能力仍在发育。多数黄疸是暂时的，但足够高的未结合胆红素可进入脑组织，引起急性胆红素脑病或核黄疸。因此，安全评估需要考虑实测水平、婴儿准确的出生后年龄、胎龄成熟度、临床状况，以及数值变化的速度。 本计算器将血清总胆红素与按小时龄估算的 Bhutani 风险分区进行对照。参考边界通过 12 至 120 小时的代表值插值得出，将结果分为低、中低、中高或高风险区。它还显示一个仅供教学参考的光疗筛查阈值，该阈值随年龄增加而升高，胎龄小于 38 周或报告存在神经毒性风险因素时则降低。此简化阈值明确标为估算值，不能替代现行儿科指南中的详细曲线和表格。 请以已满小时数输入出生后年龄，不要使用日历天数。使用以毫克每分升表示的血清总胆红素结果，并确认采样时间与输入年龄一致。胎龄应采用最佳产科估计。收集出生体重是因为它对新生儿整体临床评估有意义，尽管在简化的风险区插值中，它不会单独改变数值边界。神经毒性风险可能包括溶血、脓毒症、明显临床不稳定或低白蛋白，但只有合格医生才能确认这些情况是否存在。 任何婴儿若在出生后最初 24 小时出现可见黄疸、胆红素快速上升、喂养不佳、嗜睡、肌张力异常、发热或其他疾病，不论本工具结果如何，都需尽快接受专业评估。经皮筛查可能需要血清检测确认，治疗决策取决于现行国家指南、当地流程、重复测量、直接胆红素与总胆红素、喂养和体重史，以及出院随访是否可靠。不要因计算出的风险区看似令人放心而延误就医。本工具用于教育和与儿科专业人员进行有条理的讨论，不用于诊断、批准出院或自行选择治疗。