Калькулятор дозы карбоплатина

Карбоплатин — противоопухолевый препарат платины, экспозиция которого сильно зависит от почечного клиренса. Дозирование по AUC направлено на достижение целевой площади под кривой «концентрация–время», а не только на учет площади поверхности тела. Формула Калверта рассчитывает дозу в миллиграммах как целевую AUC, умноженную на сумму GFR и 25. Константа отражает оценочный внепочечный клиренс. Этот калькулятор принимает значение функции почек напрямую или оценивает клиренс креатинина по формуле Кокрофта — Голта. Для мужчин из 140 вычитают возраст, умножают на вес в килограммах и делят на произведение 72 и креатинина сыворотки в mg/dL. Традиционная поправка для женщин умножает результат на 0.85. Формула Кокрофта — Голта оценивает клиренс креатинина, который не идентичен измеренному GFR или лабораторному eGFR. Подходящий метод оценки функции почек должен соответствовать онкологическому протоколу и правилам учреждения. Небольшие различия исходных данных могут существенно изменить дозу цитотоксического препарата. Проверьте, что креатинин сыворотки указан в mg/dL, вес — в килограммах, а функция почек — в mL/min. Некоторые протоколы предписывают фактическую, идеальную или скорректированную массу тела, минимальный креатинин сыворотки либо верхний предел функции почек. Эти варианты не взаимозаменяемы, и данный общий калькулятор не применяет их автоматически. Текущие лабораторные значения, время забора, стандартизация анализа, нестабильная функция почек, ампутация, отеки, кахексия и крайние размеры тела могут снижать надежность оценки. Целевая AUC зависит от схемы и цели лечения, предшествующей терапии, сочетания препаратов, цикла, резерва костного мозга и истории токсичности. Она должна браться из утвержденного протокола лечения, а не из калькулятора. Математически правильный результат все равно может быть клинически неподходящим. Врачам следует оценивать показатели крови, динамику функции почек, прежние нежелательные реакции, функциональный статус и местные рекомендации по коррекции дозы. Для удобства чтения показанная доза округляется до ближайшего миллиграмма. Приготовление и введение могут требовать округления по протоколу, учета объема флаконов, аптечной проверки и независимого контроля. Никогда не используйте непроверенный результат с сайта как рецепт или указание по введению. Пациенты не должны самостоятельно рассчитывать или менять дозу химиотерапии. Этот инструмент предназначен для образовательной поддержки решений квалифицированных специалистов. Он не учитывает все правила каждой схемы и не заменяет проверку специалистом по онкологической фармации, системы учреждения, полномочия на назначение или клиническое суждение. Любое расхождение необходимо устранить до лечения, сверившись с актуальным утвержденным протоколом и медицинской картой пациента.