UA/NSTEMI TIMI 점수 계산기
불안정 협심증 및 비ST 상승 심근경색 환자의 14일 사망, 심근경색 또는 긴급 혈관재개통 위험을 계산합니다.
7가지 TIMI 위험인자마다 예 또는 아니요를 선택하고 계산을 클릭하여 점수, 추정 사건률 및 위험군을 확인하세요.
UA/NSTEMI TIMI 점수 계산기
불안정 협심증 및 비ST 상승 심근경색 환자의 14일 사망, 심근경색 또는 긴급 혈관재개통 위험을 계산합니다.
UA/NSTEMI TIMI 점수 소개
불안정 협심증 및 비ST 상승 심근경색용 TIMI 위험 점수는 14일 내 사망, 새롭거나 재발한 심근경색 또는 긴급 관상동맥 혈관재개통 위험을 예측하는 검증된 임상 의사결정 도구입니다. TIMI 11B 및 ESSENCE 시험 자료로 개발되어 2000년에 발표되었습니다.
7개의 이분형 위험인자는 각각 1점입니다. 65세 이상, 전통적 심혈관 위험인자 3개 이상, 50% 이상의 알려진 관상동맥 협착, 내원 ECG의 0.5 mm 이상 ST 편위, 24시간 내 협심증 2회 이상, 7일 내 아스피린 사용, 트로포닌 또는 CK-MB 상승입니다. 총점은 0~7점입니다.
원 연구의 14일 사건률은 0~1점 약 4.7%, 2점 8.3%, 3점 13.2%, 4점 19.9%, 5점 26.2%, 6~7점 40.9%였습니다. 아스피린 인자는 기존 증상성 관상동맥 질환과 높은 기저 위험을 나타내며 보호 효과를 뜻하지 않습니다.
TIMI 점수는 간편하지만 임상 판단을 대체하지 않습니다. 동반 질환, 치료 금기, 환자 선호 및 GRACE, HEART 점수와 함께 해석하세요. 이 계산기는 교육 및 의사결정 지원용이며 전문 의료 평가를 대체하지 않습니다.
TIMI UA/NSTEMI 점수 예시
위험인자의 조합이 TIMI 점수와 추정 사건률로 어떻게 이어지는지 보여 줍니다.
| 존재하는 위험인자 | TIMI 점수 | 14일 사건률 |
|---|---|---|
| 위험인자 없음—젊은 환자, 중요한 심장 병력 없음, ECG 및 표지자 정상 | 0~1점 | ~4.7%—저위험; 약물 보존적 치료가 흔히 적절합니다. |
| 연령 ≥65세, 알려진 CAD 협착 ≥50%, ECG ST 변화(3개 인자) | 3점 | ~13.2%—중간 위험; 조기 심장내과 협진 및 침습적 평가를 고려합니다. |
| 연령 ≥65세, 알려진 CAD, 아스피린 사용, 심한 협심증, 트로포닌 상승, ST 하강(6개 인자) | 6점 | ~40.9%—매우 고위험; 즉각적인 침습적 평가와 집중 약물 치료가 필요합니다. |
| 7개 TIMI 위험인자 모두 존재 | 7점 | ~40.9%—최대 위험; 긴급 도관술과 적극적 항혈소판/항응고 치료. |
TIMI UA/NSTEMI 계산기 사용 방법
- 환자의 나이, 병력, 현재 약물(특히 아스피린), 내원 ECG 및 심장 표지자 결과를 검토하세요.
- 7개 TIMI 위험인자에 예 또는 아니요를 선택하세요. 모두 답해야 하며, 알 수 없거나 경계 결과는 아니요로 합니다.
- TIMI 점수 계산을 클릭하여 총점(0~7)과 해당 14일 이상 사건률을 계산하세요.
- 저위험부터 매우 고위험까지의 범주를 검토하여 치료 강도, 침습적 평가 및 처치 결정에 활용하세요.
- 초기화를 눌러 새 환자의 입력을 지우거나, 예시 불러오기 버튼으로 흔한 임상 상황을 살펴보세요.
TIMI UA/NSTEMI 계산기 FAQ
UA/NSTEMI TIMI 점수는 무엇을 예측하나요?
사망, 새롭거나 재발한 심근경색, 긴급 관상동맥 혈관재개통이라는 3가지 주요 심장 사건의 14일 확률을 예측합니다.
왜 아스피린 사용이 위험 증가 인자인가요?
지난 7일의 아스피린 사용은 기존 증상성 관상동맥 질환의 대리 지표입니다. 치료 실패 자체가 아니라 높은 기저 위험을 반영합니다.
어떤 심장 표지자가 '상승'에 해당하나요?
검사실 참고 상한을 넘는 트로포닌 I, 트로포닌 T 또는 CK-MB입니다. 고감도 트로포닌에서는 99백분위 참고 상한을 넘는 값도 포함합니다.
TIMI 점수는 임상 관리를 어떻게 안내하나요?
0~2점은 일반적으로 보존적 약물 치료, 3~4점은 조기 심장내과 협진과 관상동맥조영술 고려, 5~7점은 24~48시간 내 또는 더 긴급한 조기 침습 전략을 지지합니다.
TIMI 점수는 GRACE 및 HEART 점수와 어떻게 다른가요?
모두 검증된 ACS 위험 도구입니다. GRACE는 변수 수가 많아 사망률 예측에 더 유용하고, HEART는 응급실의 미분화 흉통용이며, TIMI는 가장 간단하고 ACS 시험군에서 검증되었습니다.
STEMI 환자에게 사용할 수 있나요?
아니요. 이 점수는 불안정 협심증과 NSTEMI에만 적용합니다. STEMI에는 다른 변수로 30일 사망률을 예측하는 별도의 TIMI 위험 점수가 있습니다.