개정 외상 점수 계산기: RTS 중증도와 사망 위험

개정 외상 점수(RTS)는 외상 진료에서 손상 중증도를 평가하고 환자 결과를 예측하며 분류 결정을 안내하는 데 사용되는 검증된 생리학적 점수 체계입니다. Champion과 동료들이 1989년에 개발한 RTS는 글래스고 혼수 척도(GCS), 수축기 혈압(SBP), 호흡수(RR)라는 쉽게 측정되는 세 가지 지표를 이용하여 병상이나 병원 전 환경에서 신속히 계산하도록 설계되었습니다. 점수 산정법은 원시 수치 대신 코드값을 사용합니다. 각 생리학적 측정치는 생리학적 이상 정도에 따라 0–4 척도의 코드값으로 변환됩니다. GCS 13–15(거의 정상)는 코드 4, 9–12(중등도 장애)는 3, 6–8(중증 장애)는 2, 4–5(혼수에 가까움)는 1, GCS 3(가장 깊은 혼수)은 0입니다. SBP와 RR도 각 범위에 따라 비슷한 0–4 코드값을 받습니다. 여기서 계산하는 분류 RTS(T-RTS)는 세 코드값의 단순 산술 합으로 0에서 12까지입니다. 연구에서 사용하는 가중 RTS는 회귀 계수(0.9368 × GCS_code + 0.7326 × SBP_code + 0.2908 × RR_code)를 적용하며 0에서 7.84까지입니다. 이 계산기는 임상 분류 목적으로 산술 T-RTS를 사용합니다. T-RTS 12는 생존 확률이 98%를 넘는 경미한 외상을 의미합니다. 10–11점은 중등도 손상, 7–9점은 중증 손상, 4–6점은 심각한 손상, 4점 미만은 사망 위험이 매우 높은 위중한 손상을 나타냅니다. 이 기준값은 Major Trauma Outcome Study(MTOS) 데이터와 일치합니다. RTS는 START(Simple Triage and Rapid Treatment) 같은 분류 알고리즘과 외상 등록 데이터 수집에 널리 사용됩니다. 신속하고 객관적인 생리학적 평가가 필수적인 다수 사상자 사건과 병원 전 환경에서 특히 유용합니다. 병원 외상 센터에서는 생존 확률을 더 정확히 추정하기 위해 RTS를 Injury Severity Score(ISS)와 결합한 TRISS 방법을 흔히 사용합니다. 이 계산기는 T-RTS 점수와 코드값 합계에 따른 중증도 분류를 제공합니다. 응급의료 인력, 외상외과 의사 및 기타 자격 있는 의료 전문가가 의사결정 지원 도구로 사용하도록 제작되었습니다.