손상 중증도 점수 계산기
부위별 간이손상척도 점수를 종합하여 ISS 외상 중증도를 계산합니다.
ISS 외상 평가
여섯 신체 부위 각각에서 가장 높은 AIS 점수를 입력하세요.
손상 중증도 점수란?
손상 중증도 점수(ISS)는 전신 손상의 전반적인 해부학적 중증도를 요약합니다. 간이손상척도(AIS)를 기반으로 하며, AIS는 훈련받은 코더가 경미한 손상에 1점, 현재 치료가 불가능한 손상에 6점을 부여하는 표준화된 체계입니다. 0은 해당 부위에 손상이 없음을 의미합니다. ISS는 외상 등록, 연구, 질 평가, 중증도 분류 논의 및 환자 집단 비교에 사용되지만, 모든 임상적 우선순위를 설명하지는 못합니다.
ISS 계산에서는 손상을 두경부, 안면부, 흉부, 복부 또는 골반 내 장기, 사지 또는 골반대, 체표의 여섯 부위로 나눕니다. 각 부위에서 가장 높은 AIS 점수를 입력하세요. 계산기는 부위별 점수 중 상위 세 개를 선택하고 각각 제곱한 뒤 더합니다. 예를 들어 상위 점수가 4, 3, 2이면 16 더하기 9 더하기 4로 ISS는 29입니다. 한 부위에 여러 손상이 있어도 그 부위의 최고 AIS 점수만 사용하므로 여러 계산 항목을 차지하지 않습니다.
일반적인 점수 범위는 1~75입니다. 정해진 관례에 따라 AIS 6 손상이 하나라도 있으면 다른 부위의 점수와 관계없이 ISS는 자동으로 75가 됩니다. 흔히 사용하는 대략적인 등급은 1~8 경도, 9~15 중등도, 16~24 중한 외상, 25~49 중증, 50~75 위중한 외상입니다. 이 명칭은 요약을 위한 구분일 뿐 보편적인 치료 규칙은 아닙니다. ISS가 15를 초과하면 주요 외상을 식별하는 기준으로 자주 사용되지만, 프로토콜과 연구 정의는 다를 수 있습니다.
ISS에는 중요한 한계가 있습니다. 손상을 확인한 뒤 정확한 AIS 코딩이 필요하므로 초기 기도, 호흡, 순환, 신경학적 상태 및 전신 노출 평가를 대체하지 못합니다. 나이, 생리적 상태, 동반 질환, 소생술 반응, 치료 시점도 반영하지 않습니다. 제곱 계산은 심한 해부학적 손상을 강조하지만 한 부위의 여러 손상을 과소평가할 수 있습니다. 신손상중증도점수와 생리 지표를 결합한 모델 등 관련 체계가 일부 한계를 보완합니다. 자격을 갖춘 담당자가 부여한 유효한 AIS 코드로만 이 계산기를 사용하고, 실시간 치료 및 사망 위험 평가는 응급의학과 외상 전문 의료진에게 맡기세요.
ISS 계산 예시
각 예시는 서로 다른 신체 부위의 상위 세 점수를 각각 제곱합니다.
| 부위별 AIS 점수 | ISS | 중증도 등급 |
|---|---|---|
| 머리 3, 안면 1, 흉부 4, 복부 1, 사지 2, 체표 0 | 29 | 중증 외상 |
| 머리 3, 안면 1, 흉부 2, 복부 0, 사지 1, 체표 0 | 14 | 중등도 외상 |
| 머리 2, 안면 1, 흉부 2, 복부 2, 사지 0, 체표 0 | 12 | 중등도 외상 |
ISS 계산 방법
- ISS의 여섯 신체 부위 각각에서 가장 높은 유효 AIS 코드를 확인하세요.
- 각 부위에 0~6 사이의 정수를 입력하세요.
- 계산을 실행하여 상위 세 부위 점수를 선택하고 제곱하세요.
- 전체 외상 평가와 함께 합계 및 중증도 등급을 검토하세요.
손상 중증도 점수 자주 묻는 질문
ISS는 어떻게 계산하나요?
각 신체 부위의 최고 AIS 점수를 구한 뒤, 그중 가장 높은 세 값을 선택합니다. 세 값을 각각 제곱한 다음 더합니다.
AIS 점수가 6이면 어떻게 되나요?
관례상 AIS 6 손상이 하나라도 있으면 ISS는 75가 됩니다. 이는 AIS 체계에서 현재 치료가 불가능한 것으로 분류된 손상을 나타냅니다.
어떤 점수가 주요 외상을 의미하나요?
일반적으로 ISS가 15를 초과하면 주요 외상의 기준으로 사용합니다. 지역별 프로토콜이나 연구 정의에서는 다른 기준을 적용할 수 있습니다.
한 부위의 여러 손상을 모두 계산에 넣을 수 있나요?
아니요. 기존 ISS는 각 신체 부위의 최고 AIS 점수만 사용합니다. 따라서 한 부위의 여러 손상이 세 계산 항목을 모두 차지하지 않습니다.
ISS만으로 사망 위험을 예측할 수 있나요?
환자 집단에서 높은 ISS는 나쁜 예후와 관련되지만, 개인의 사망 위험은 여러 다른 요인에 좌우됩니다. 생리적 상태, 나이, 동반 질환 및 치료는 포함되지 않습니다.