Alvarado 점수 계산기

Alvarado 점수는 급성 충수염 의심 환자에게 사용하는 십 점 만점의 임상 의사결정 보조 도구입니다. 세 가지 증상, 세 가지 진찰 소견, 두 가지 검사 소견을 결합합니다. MANTRELS는 통증 이동, 식욕부진, 구역 또는 구토, 우하복부 압통, 반발통, 체온 상승, 백혈구 증가 및 호중구 좌방이동을 뜻하는 암기어입니다. 우하복부 압통과 백혈구 증가는 각각 이 점, 나머지는 각각 일 점입니다. 전통적 해석에서 0~4점은 충수염 가능성이 낮음, 5~6점은 충수염에 부합, 7~8점은 가능성이 높음, 9~10점은 매우 높음으로 분류합니다. 이는 가능성이 증가한다는 뜻이지 확진이 아닙니다. 성능은 나이, 성별, 임신, 증상 지속 기간, 유병률, 진찰 기법 및 적용 집단에 따라 달라집니다. 낮은 점수는 일부 저위험 환자를 식별하는 데 도움이 되지만, 적절한 임상 검토 없이 심하거나 진행하는 증상을 무시할 근거가 되지는 않습니다. 각 항목에는 임상 판단이 필요합니다. 통증 이동은 복부 중앙에서 시작한 통증이 이후 우하복부에 국한되는 것을 뜻합니다. 압통과 반발통은 신체 진찰 소견입니다. 발열 기준과 백혈구 증가 및 호중구 좌방이동의 검사 정의는 프로토콜마다 다를 수 있습니다. 점수는 평가 당시 소견을 반영해야 하며, 초기 충수염은 아직 발열, 백혈구 증가 또는 국소 복막 자극 징후가 없을 수 있습니다. 현대 진료에서는 위험 점수에 반복 진찰, 초음파, CT, MRI, 임신 검사, 소변 검사 및 기타 검사를 함께 적용하는 경우가 많습니다. 소아, 고령자, 임신부 및 면역저하 환자는 비전형적으로 나타날 수 있습니다. 자궁외임신, 난소 염전, 장폐색, 비뇨기 질환 및 염증성 장질환 등 다른 응급 복통 원인도 유사한 소견을 보일 수 있습니다. 이 계산기는 발표된 가중치에 따라 점수를 부여하고 합산할 뿐입니다. 충수염을 진단하거나 수술을 권고하지 않으며 기관 진료 경로를 대체하지 않습니다. 심하거나 악화되는 복통, 복부 근육 방어, 실신, 지속적인 구토, 복부 경직 또는 패혈증 징후가 있으면 긴급 의료 평가가 필요합니다. 의료진은 전체 병력, 진찰, 검사 자료, 영상 이용 가능성 및 외과 협진을 종합해 결과를 해석해야 합니다.