수정 Centor 점수 계산기

Centor 기준에 McIsaac 연령 보정을 적용해 A군 연쇄상구균 인두염 가능성을 체계적으로 추정합니다.

수정 Centor 평가
나이와 네 가지 진찰 또는 증상 기준을 기록하여 마이너스 일 점부터 오 점까지의 점수를 계산합니다.

수정 Centor 점수 알아보기

McIsaac 점수라고도 하는 수정 Centor 점수는 급성 인후통 환자를 위한 임상 예측 규칙입니다. 증상이 바이러스 질환이 아니라 A군 연쇄상구균 인두염에 의한 것일 가능성을 추정합니다. 불필요한 항생제 사용을 줄이면서 미생물학적 검사가 필요한 환자를 판단하는 데 도움을 줍니다. 진단 자체가 아니며 적절한 임상 상황에서만 적용해야 합니다. 편도 삼출물 또는 부종, 전경부 림프절 압통, 측정된 섭씨 38도 초과 발열, 기침 없음에 각각 일 점을 부여합니다. McIsaac 수정에서는 나이에 따라 3~14세는 일 점을 더하고, 15~44세는 조정하지 않으며, 45세 이상은 일 점을 뺍니다. 최종 점수는 마이너스 일 점부터 오 점까지입니다. 점수가 낮으면 A군 연쇄상구균 감염 확률도 낮은 편입니다. 이 점이나 삼 점은 보통 중간군으로, 지역 지침에 따라 신속 항원 검사, 핵산 검사 또는 인후 배양을 고려할 수 있습니다. 높은 점수는 확률을 높이지만 세균 감염을 확진하지는 않습니다. 권고는 나이, 국가, 지침, 검사 이용 가능성, 류마티스열 위험, 항생제 적정 사용 정책에 따라 다릅니다. 점수에는 한계가 있습니다. 기침, 콧물, 쉰 목소리, 구강 궤양, 결막염 같은 바이러스성 특징은 검사 필요성을 바꿀 수 있으며 다른 심각한 질환도 일반 인두염과 비슷하게 나타날 수 있습니다. 이 규칙은 기도 장애, 편도주위농양, 후두개염, 전염성 단핵구증, 임균 감염, 디프테리아 또는 기타 원인을 평가하지 않습니다. 지역 인구의 유병률도 점수별 확률에 영향을 줍니다. 웹 계산기가 높은 점수를 표시했다는 이유만으로 항생제를 시작해서는 안 됩니다. 특히 소아에서는 치료 전 적절한 검사로 확인하도록 권장하는 경우가 많습니다. 의사는 알레르기, 최근 항생제 사용, 노출력, 면역 상태, 임신, 신장 기능, 최신 권고를 고려해야 합니다. 소아의 신속 검사 음성 결과는 검사법과 지침에 따라 배양 확인이 필요할 수 있습니다. 이 계산기는 교육과 일관된 산술 계산을 위한 것입니다. 호흡 곤란, 침 흘림, 물을 삼키지 못함, 목 부종, 심한 탈수, 먹먹한 목소리, 혼란 또는 급격한 악화가 있으면 응급 진료를 받으세요. 지속되거나 우려되는 인후통은 면허가 있는 의사가 진찰하고 검사 결과를 해석해야 합니다.

수정 Centor 점수 예시

임상 소견점수일반적 해석
30세, 네 가지 기준 모두 없음0가능성이 낮으며 다른 우려 사항이 없으면 대개 일상적인 검사가 필요하지 않습니다.
10세, 네 가지 기준 모두 충족5임상 소견 사 점에 나이 일 점을 더합니다.
50세, 발열과 삼출물이 있으며 기침 없음2임상 소견 삼 점에서 45세 이상이므로 일 점을 뺍니다.

수정 Centor 점수 사용 방법

  1. 환자의 만 나이를 입력하세요.
  2. 편도 삼출물, 전경부 림프절 압통, 38도 초과 발열의 유무를 표시하세요.
  3. 환자가 기침하지 않을 때만 기침 없음에 예를 선택하세요.
  4. 수정 Centor 점수 계산을 선택하고 가능성 구간을 확인하세요.
  5. 치료를 고려하기 전에 지역 검사 지침과 임상 판단을 적용하세요.

수정 Centor 점수 FAQ

McIsaac 수정에서는 나이를 어떻게 점수화하나요?

3~14세는 일 점을 더하고 15~44세는 더하지 않으며 45세 이상은 일 점을 뺍니다. 이는 연령별 연쇄상구균 유병률 차이를 반영합니다.

점수가 높으면 연쇄상구균 인두염이 확진되나요?

아니요. 높은 점수는 추정 가능성을 높이지만 원인균을 확인할 수는 없습니다. 대부분의 최신 지침에서 검사와 임상 평가는 여전히 중요합니다.

기침이 없으면 왜 일 점을 더하나요?

기침은 전형적인 A군 연쇄상구균 인두염보다 바이러스성 호흡기 질환에서 더 흔합니다. 따라서 기침이 없으면 예측 점수가 약간 높아집니다.

아주 어린 소아에게도 사용할 수 있나요?

이 규칙은 일반적으로 세 살부터 적용하며, 그보다 어린 소아는 전형적 연쇄상구균 인두염이 드물어 유용성이 낮습니다. 해당 연령의 증상은 소아 진료 의사가 평가해야 합니다.

점수만으로 항생제를 투여해야 하나요?

일반적으로는 아닙니다. 검사 전략과 치료 기준은 다르며 불필요한 항생제는 부작용과 내성을 일으킵니다. 최신 지역 지침과 면허가 있는 의사의 판단을 따르세요.