Tinettiバランス評価計算機

検証済みのTinetti機能的移動能力評価で、9つのバランス項目と8つの歩行項目から高齢者の転倒リスクを評価します。

17のバランス・歩行項目ごとに適切な点数を選択してください。28点満点の合計と転倒リスク区分を計算します。

Tinettiバランス評価計算機
検証済みのTinetti機能的移動能力評価で、9つのバランス項目と8つの歩行項目から高齢者の転倒リスクを評価します。
評価ステップ

バランス項目

歩行項目

Tinettiバランス評価について

Tinetti機能的移動能力評価（POMA）はMary Tinettiが1986年に開発した、地域在住高齢者のバランス・歩行と転倒リスクを調べる検証済みの臨床評価です。老年医学、理学療法、作業療法、リハビリテーションで広く使われています。 バランス9項目（最高16点）と歩行8項目（最高12点）の2尺度で構成されます。合計は0～28点で、25点以上は低リスク、19～24点は中リスク、19点未満は高リスクです。 結果は転倒歴、薬剤、視聴覚、住環境、起立性血圧などを含む総合評価の一部として、訓練を受けた医療者が解釈してください。この計算機は教育・スクリーニング目的のみです。

Tinettiスコアの例

異なるバランス・歩行プロフィールが、合計点と転倒リスクにどう反映されるかを示します。

臨床プロフィール合計スコア転倒リスク区分
バランスと歩行が優れた地域在住高齢者—全項目が満点28 / 28低リスク—自立歩行で、通常の健康管理で十分。
股関節骨折後、開始が遅く足幅が広く体幹が揺れる—バランス12、歩行820 / 28中リスク—理学療法、補助具と住環境評価を検討。
中等度パーキンソン病—バランス8、歩行6（すくみ・姿勢不安定）14 / 28高リスク—体系的予防、毎日の介助、環境調整が必要。
廃用が著しい虚弱な施設入所者—全項目が最低点0 / 28高リスク—包括的リハビリ、見守り歩行、安全な環境が必要。

Tinetti計算機の使い方

  1. 患者の1～9のバランス課題を観察し、最も近い点数を選びます。
  2. 15フィートのコースを歩く様子を観察し、10～17の各歩行項目を評価します。
  3. 「Tinettiスコアを計算」を押し、バランス（16点）、歩行（12点）、合計（28点）を算出します。
  4. 低（≥25）、中（19–24）、高（<19）の区分を確認し、障害領域を特定します。
  5. 結果をリハビリ目標、補助具、防止策の検討に役立てます。

Tinetti計算機 FAQ

Tinettiの最高点と意味は？
最高は28点（バランス16＋歩行12）です。28点は良好で低リスク、0点は全項目の重度障害を示します。19点未満は高リスク、25点以上は低リスクです。
誰がTinetti評価を実施しますか？
理学療法士、作業療法士、看護師、医師など、標準課題を直接観察できる訓練済み医療者が実施します。自己申告版は信頼性が低くなります。
どのくらいの頻度で再評価しますか？
状況によります。リハビリでは月1回、安定した高齢者では年1回が一般的です。転倒、重病、薬剤変更、機能低下後は頻度を増やします。
Tinetti点数は個人の転倒を予測できますか？
検証研究に基づき集団レベルのリスクを示します。19点未満は25点以上より転倒率が高い一方、どの点数でも転倒は起こり得るため他の評価と併用します。
他の歩行・バランステストとの違いは？
Bergバランス尺度、Timed Up and Go（TUG）、10メートル歩行テストなどがあります。Tinettiは両方を一つで評価でき、詳細なバランス評価にはBergが適します。
高リスク患者にはどんな介入を勧めますか？
段階的なバランス・筋力訓練（Otagoプログラム）、薬剤見直し、欠乏時のビタミンD、住環境整備、視力障害があれば白内障手術などです。複合介入が最も有効です。