肺活量計算機
身長、年齢、性別から予測肺活量と全肺気量を推定します。
予測肺気量
基本情報を入力してください。実測肺活量を入力すると、予測値に対する割合も比較できます。
肺活量の推定について
肺の容量は一つの測定値ではなく、複数の異なる気量を指します。肺活量は、最大限に吸い込んだ後に吐き出せる最大の空気量です。努力肺活量は、勢いよく息を吐く動作で同様の量を測定します。全肺気量は肺活量に残気量、つまり最大限に吐いた後も肺に残る空気量を加えたものです。スパイロメトリーでは肺活量や気流を測れますが、残気量や全肺気量は直接測れません。通常は体プレチスモグラフィー、ガス希釈法などの専門的な方法が必要です。
この計算機は、身長、年齢、性別に基づく簡易な成人用基準式を使います。男性の式は、リットル単位で 0.052 × 身長(センチメートル)− 0.022 × 年齢 − 3.60 です。女性の式は 0.041 × 身長 − 0.018 × 年齢 − 2.69 です。その後、肺活量を全肺気量の 80 パーセントとみなし、全肺気量の大まかな推定値を示します。この最後の関係は近似であり、静肺気量の実測に代わるものではありません。
予測値は基準集団に大きく左右されます。現代の呼吸機能検査室では、幅広い年齢層について年齢、身長、性別、祖先集団に関連する基準選択方針を取り入れたGlobal Lung Function Initiativeの式がよく使われます。解釈には一律の割合による境界値ではなく、zスコアと正常下限値を用いるべきです。手技、姿勢、努力の程度、校正、最近の病気、気管支拡張薬の使用、機器の品質は測定結果に影響します。表示した従来の式における生物学的性別は式の分類を指し、個人に最適な基準は呼吸器専門医が選択できます。
肺活量の低下は、拘束性障害、エアトラッピング、不十分な努力、神経筋の筋力低下、胸壁の病変、肥満、肺の手術歴などで起こります。推定値が正常でも、喘息、肺気腫、間質性肺疾患などを否定できません。強い息苦しさ、皮膚が青くなる、胸痛、意識の混乱、呼吸状態の急激な悪化は、緊急の医療評価が必要な症状です。この教育用の推定は、用語の理解や計算の確認に使ってください。病気の診断、手術適応の評価、呼吸器治療の変更には使わず、資格を持つ医療者と完全な呼吸機能検査報告書なしに家庭用スパイロメーターを解釈しないでください。
肺活量の例
以下は表示された基準式を適用した例です。
| 入力 | 推定気量 | 計算 |
|---|---|---|
| 男性の式、170 cm、年齢 40 | 肺活量 4.36 L、全肺気量 5.45 L | 全肺気量は肺活量を 0.8 で割って近似します。 |
| 女性の式、160 cm、年齢 50 | 肺活量 2.97 L、全肺気量 3.71 L | 女性用基準式の係数を適用しています。 |
| 男性の式、180 cm、年齢 60 | 肺活量 4.44 L、全肺気量 5.55 L | 身長が高いほど予測値は増え、年齢が高いほど減ります。 |
肺活量を推定する方法
- 基準式で使用する性別の区分を選びます。
- 立位の身長をセンチメートルで、年齢を満年齢で入力します。
- 必要に応じて、専門家が測定した肺活量をリットルで入力します。
- 計算後は正式な呼吸機能検査報告書と比較し、推定値だけで診断しないでください。
よくある質問
肺活量とは何ですか?
十分に吸った状態から十分に吐いた状態までに動かせる空気の最大量です。予備吸気量、一回換気量、予備呼気量を含みます。
肺活量と全肺気量は同じですか?
違います。全肺気量には最大呼気後も残る残気量が含まれます。通常のスパイロメトリーでは、この残気量を直接測定できません。
予測値に対する割合とは何ですか?
実測結果を、入力された条件に対して式が算出した予測値と比較したものです。検査室では適切な基準式、zスコア、品質確認、検査全体のパターンを使って解釈する必要があります。
この計算機で拘束性肺疾患を診断できますか?
できません。拘束性障害の確認には全肺気量の実測が必要で、肺活量低下には複数の原因が考えられます。検査全体を医療者が解釈する必要があります。
検査室の予測値と異なるのはなぜですか?
検査室では、より新しい集団基準式や追加の変数を使っている場合があります。丸め処理、検査条件、機器、選択した基準集団も予測値の違いにつながります。