Calculadora de la escala de ictus del NIH

La escala de ictus de los Institutos Nacionales de Salud, abreviada habitualmente NIHSS, es un examen neurológico estructurado para describir los déficits asociados al ictus o accidente cerebrovascular agudo. Evalúa conciencia, respuestas a preguntas y órdenes, mirada, campos visuales, movimiento facial, función motora de cada brazo y pierna, ataxia de extremidades, sensibilidad, lenguaje, claridad del habla y extinción o inatención. Las puntuaciones individuales se suman para obtener un total de cero a 42; los valores más altos suelen representar un deterioro neurológico observado más extenso. Esta calculadora realiza la suma después de que un examinador capacitado asigne cada puntuación. No determina los valores a partir de síntomas ni puede guiar a una persona sin formación durante el examen. Cada campo muestra el mínimo y máximo permitidos. La función motora se puntúa por separado en los brazos y las piernas izquierdos y derechos; por eso, las 11 secciones con nombre aparecen como 15 entradas numéricas. Las categorías descriptivas convencionales usadas aquí son: cero, sin síntomas puntuados; 1 a 4, ictus leve; 5 a 15, moderado; 16 a 20, moderado a grave; y 21 a 42, grave. La puntuación total ayuda en la comunicación, la investigación terapéutica, los exámenes seriados y el pronóstico general, pero no recoge todos los déficits clínicamente importantes. Los ictus de circulación posterior, la debilidad incapacitante de la mano, las alteraciones de la marcha o los problemas aislados de lenguaje pueden producir un total relativamente bajo. La sedación, la intubación, las barreras idiomáticas, la discapacidad previa y un examen incompleto también pueden afectar la puntuación. Los examinadores deben seguir las instrucciones oficiales, puntuar lo que el paciente hace y no lo que creen que podría hacer, y documentar los ítems no evaluables según el protocolo. El ictus es una urgencia médica. La caída facial repentina, la debilidad de un brazo, la dificultad para hablar, la pérdida de visión, el desequilibrio intenso u otro cambio neurológico agudo requieren una respuesta de emergencia inmediata, aunque el resultado sea bajo o cero. La elegibilidad para tratamiento depende del inicio de los síntomas o de la última vez que se conocía al paciente sin síntomas, las imágenes, las contraindicaciones, la repercusión funcional y la evaluación especializada, no solo del total NIHSS. Usa esta página únicamente para sumar puntuaciones ya obtenidas en un examen clínico estandarizado. No diagnostica ictus, no descarta hemorragia, no selecciona trombólisis ni trombectomía y no sustituye las imágenes, los protocolos locales de ictus ni el juicio médico cualificado.