Calculadora de la escala de Aldrete

Evalúa la recuperación posanestésica mediante actividad, respiración, circulación, conciencia y saturación de oxígeno.

Evaluación de recuperación posanestésica
Introduce una puntuación de 0 a 2 para cada hallazgo clínico actual.

Usa 2 para la mejor recuperación, 1 para un hallazgo intermedio y 0 para el peor hallazgo en cada dominio.

Acerca de la escala de Aldrete

La escala de Aldrete es una evaluación estructurada a pie de cama que describe la recuperación tras la anestesia y ayuda a valorar si el paciente puede salir de la unidad de recuperación posanestésica. El sistema original evaluaba actividad, respiración, circulación, conciencia y color. Una versión modificada habitual sustituye el color por la saturación de oxígeno; es la versión usada aquí. Cada dominio recibe 0, 1 o 2 puntos, con un total de 0 a 10. Los totales altos indican que funciones fisiológicas clave se acercan más al estado basal esperado del paciente. La actividad refleja la capacidad de mover las extremidades voluntariamente o por indicación. La respiración considera si puede respirar profundamente, toser o necesita apoyo. La circulación suele puntuarse comparando la presión arterial actual con la previa a la anestesia, no por una presión absoluta aislada. La conciencia va de la ausencia de respuesta a estar completamente despierto. La saturación de oxígeno considera el valor medido y la necesidad de oxígeno suplementario. Deben aplicarse los criterios exactos adoptados por la institución al elegir cada número. Un total de 9 o 10 suele usarse como umbral para considerar el alta; las puntuaciones menores suelen motivar observación y reevaluación. El umbral no es una orden automática de alta. Control del dolor, náuseas y vómitos, sangrado, temperatura, aspectos quirúrgicos, riesgo de vía aérea, movilidad, hidratación y destino previsto pueden cambiar el plan. Algunos centros exigen además estabilidad de la puntuación durante un intervalo o criterios adicionales de recuperación de fase dos. Esta calculadora suma los cinco valores sin modificarlos. No deduce hallazgos de los signos vitales ni detecta puntuaciones de dominio mal elegidas. Para un uso fiable, evalúa directamente al paciente, compara la circulación con una referencia adecuada, documenta el aporte de oxígeno y repite la puntuación ante cambios clínicos. Una disminución brusca de conciencia, saturación, ventilación, presión arterial o movimiento requiere evaluación clínica inmediata, no depender solo del total. La herramienta está destinada a educación y apoyo de cálculo por profesionales capacitados. No está diseñada para vigilancia domiciliaria ni para decidir el alta por cuenta propia tras sedación. Los protocolos locales, el profesional de anestesia responsable y la situación clínica completa determinan siempre las decisiones de recuperación y alta.

Ejemplos de la escala de Aldrete

Puntuaciones por dominioTotalInterpretación
Actividad 2, respiración 2, circulación 2, conciencia 2, oxígeno 210 / 10Los cinco dominios reciben la puntuación máxima
Actividad 2, respiración 2, circulación 2, conciencia 2, oxígeno 19 / 10Suele alcanzar un umbral para considerar el alta
Actividad 1, respiración 2, circulación 1, conciencia 2, oxígeno 17 / 10Suele requerir observación continuada y reevaluación

Cómo usar la escala de Aldrete

  1. Evalúa actividad, respiración, presión arterial respecto al valor basal, conciencia y saturación.
  2. Asigna 0, 1 o 2 puntos a cada dominio según los criterios de tu institución.
  3. Selecciona Calcular escala de Aldrete para sumar los cinco dominios.
  4. Interpreta el resultado con el estado completo del paciente y la política local de alta posanestésica.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es una puntuación normal de Aldrete?

El máximo es 10 y muchos protocolos consideran 9 o 10 aceptables para valorar el alta. El umbral exigido y el tiempo de observación dependen de la política local.

¿Una puntuación de 9 garantiza el alta?

No. También deben evaluarse dolor, náuseas, sangrado, seguridad de la vía aérea, aspectos propios del procedimiento y destino previsto.

¿Por qué esta versión usa saturación de oxígeno?

La escala modificada sustituye el color original por la saturación de oxígeno. La oximetría objetiva describe mejor la oxigenación, aunque sigue requiriendo contexto clínico.

¿Cómo se puntúa la circulación?

Generalmente se basa en la diferencia porcentual entre la presión arterial actual y la previa a la anestesia. Usa los puntos de corte exactos del protocolo de tu centro.

¿Cuándo debe repetirse la puntuación?

A los intervalos exigidos por la práctica local y siempre que cambie el estado del paciente. La tendencia puede ser más informativa que un total aislado.