Calculadora de aclaramiento de creatinina

El aclaramiento de creatinina estima cuánto plasma depuran los riñones de creatinina cada minuto. La creatinina se produce en el metabolismo muscular normal y se elimina principalmente por filtración glomerular. Cuando disminuye la filtración, la creatinina sérica suele aumentar. La concentración aislada puede ser difícil de interpretar porque la edad, el tamaño corporal, el sexo, la masa muscular, la dieta, la hidratación y algunos medicamentos afectan su producción o manejo. Las ecuaciones combinan varias de estas variables para ofrecer estimaciones más útiles. La ecuación de Cockcroft-Gault calcula el aclaramiento en mililitros por minuto a partir de edad, peso, creatinina sérica y sexo. Resta la edad de 140, multiplica por el peso en kilogramos, divide entre 72 por la creatinina en mg/dL y aplica un factor de 0.85 a las mujeres. Muchas fichas de medicamentos y referencias de dosificación aún usan esta estimación. El peso adecuado puede ser real, ideal o ajustado según la composición corporal y el protocolo clínico local; esta calculadora usa el peso introducido sin elegir ese criterio por el usuario. MDRD y CKD-EPI estiman la tasa de filtración glomerular normalizada a una superficie corporal de 1.73 metros cuadrados. Sus unidades y usos difieren, por tanto, del aclaramiento Cockcroft-Gault no indexado. La herramienta usa la ecuación CKD-EPI 2021 basada solo en creatinina, sin coeficiente racial. El campo racial heredado se mantiene para reflejar la calculadora de origen, pero no modifica los resultados modernos. La estatura también se conserva como contexto, aunque las ecuaciones mostradas no la necesitan. Ninguna ecuación de estimación mide directamente la filtración. Los resultados pueden ser poco fiables ante cambios rápidos de función renal, lesión renal aguda, embarazo, diálisis, masa muscular atípica, amputación, desnutrición grave o suplementos de creatina. Es preferible una creatinina de laboratorio estable y estandarizada. Si se necesita mayor precisión, puede considerarse la cistatina C o el aclaramiento medido. La enfermedad renal crónica no se diagnostica con una única estimación baja: importan la duración, la albúmina urinaria, las imágenes y otras pruebas. No deben cambiarse dosis de medicamentos basándose únicamente en esta página. Un farmacéutico o profesional prescriptor debe seleccionar la ecuación, el criterio de peso, el intervalo y el seguimiento que exige cada medicamento. Consulta con un profesional si los resultados disminuyen inesperadamente o cambian, sobre todo si hay hinchazón, menos orina, falta de aire, confusión, vómitos o enfermedad aguda.