Calculadora NNT - Número necesario a tratar

El número necesario a tratar, abreviado NNT, resume cuántos pacientes deben recibir una intervención para que un paciente adicional evite un desenlace adverso definido durante un periodo específico. Traduce la diferencia entre dos tasas de eventos en un número de pacientes intuitivo para la práctica clínica. Los valores positivos de NNT más bajos indican un mayor efecto absoluto del tratamiento; los más altos indican que hay que tratar a más personas para obtener un desenlace favorable adicional. El cálculo parte de dos tasas de eventos. La tasa experimental es el número de eventos del grupo tratado dividido por su tamaño. La tasa de control es el número de eventos del grupo de comparación dividido por su tamaño. La reducción absoluta del riesgo, o ARR, es la tasa de control menos la experimental. El NNT es el inverso de la ARR y, por convención, se redondea hacia arriba al siguiente paciente entero, ya que no es posible tratar a una fracción de persona. Si la ARR es 0.05, su inverso es 20: habría que tratar a 20 personas para prevenir un evento adicional. Esta calculadora también muestra la reducción relativa del riesgo. La RRR divide la reducción absoluta del riesgo por la tasa de eventos de control y expresa la reducción proporcional respecto al riesgo basal. Los efectos relativos pueden parecer más impactantes que los absolutos. Pasar de 2% a 1% es una reducción relativa del 50%, pero una reducción absoluta de solo un punto porcentual, con un NNT de 100. Presentar ambas medidas ofrece a profesionales y pacientes una visión más completa del beneficio. El NNT solo tiene sentido si se definen claramente el desenlace, el seguimiento, la población, el comparador y el tratamiento. No se puede comparar directamente el NNT de un estudio de un año con el de uno de cinco años. El riesgo basal también importa: un mismo efecto relativo puede producir NNT muy distintos en poblaciones de bajo y alto riesgo. Deben considerarse los intervalos de confianza de las estimaciones del ensayo, aunque esta calculadora rápida solo ofrece la estimación puntual. Si la tasa de eventos del grupo tratado iguala o supera la de control, la intervención no muestra un beneficio absoluto para el desenlace adverso introducido. Una diferencia perjudicial puede expresarse como número necesario para dañar, usando el aumento absoluto del riesgo. Nunca tomes decisiones terapéuticas solo con el NNT. Con un profesional sanitario cualificado, sopesa la magnitud y certeza del beneficio frente a los efectos adversos, el costo, las preferencias del paciente y la aplicabilidad de la evidencia original.