Lidocain-Dosisrechner

Berechnen Sie die gewichtsabhängige Lidocain-Höchstdosis und das Lösungsvolumen mit oder ohne Adrenalin.

Lidocain-Grenzwert berechnen
Für geschultes klinisches Fachpersonal; berücksichtigen Sie alle Lidocainquellen und patientenspezifischen Risiken.

Über die Lidocain-Höchstdosis

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum für Infiltrationen, Nervenblockaden und zahlreiche Eingriffe. Eine geschätzte Höchstdosis hilft, die systemische Exposition zu begrenzen, doch die Berechnung ist nur ein Teil der sicheren Anwendung. Die Dosis muss Eingriff, Injektionsstelle, Gefäßversorgung, Patientenzustand, weitere Lokalanästhetika sowie die Möglichkeiten zur Überwachung und Behandlung einer Toxizität berücksichtigen. Dieser Rechner verwendet häufig zitierte Grenzwerte für Erwachsene: 4.5 Milligramm pro Kilogramm für Lidocain ohne Adrenalin, begrenzt auf 300 Milligramm, und 7 Milligramm pro Kilogramm mit Adrenalin, begrenzt auf 500 Milligramm. Anschließend werden Milligramm anhand der gewählten Konzentration in Volumen umgerechnet. Eine 1%-Lösung enthält 10 Milligramm pro Milliliter, eine 0.5%-Lösung 5 und eine 2%-Lösung 20 Milligramm pro Milliliter. Angezeigt wird der niedrigere Wert aus gewichtsabhängiger Menge und absoluter Obergrenze. Adrenalin kann in geeignetem Gewebe die systemische Aufnahme verringern und die lokale Wirkung verlängern. Deshalb wird häufig eine höhere konventionelle Grenze angegeben. Diese Menge ist aber nicht für jeden Patienten und jede Injektionsstelle geeignet. Fachinformation, institutionelle Protokolle, fachbezogene Leitlinien und patientenspezifische Gegenanzeigen haben Vorrang. Kinder, gebrechliche Personen, Schwangere, ältere Menschen sowie Patienten mit Leber- oder Herzerkrankungen können niedrigere Grenzen oder andere Methoden benötigen. Dauerinfusionen und intravenöse antiarrhythmische Anwendungen sind nicht Gegenstand dieses Rechners. Eine systemische Lokalanästhetika-Toxizität kann das zentrale Nervensystem und das Herz-Kreislauf-System betreffen. Frühe Zeichen sind etwa Taubheit um den Mund, metallischer Geschmack, Tinnitus, Unruhe oder Verwirrtheit, gefolgt von Krampfanfällen, Bewusstseinsveränderungen, Hypotonie, Überleitungsstörungen oder Herzstillstand. Zur Vorbeugung gehören fraktionierte Injektion, Aspiration bei entsprechender Indikation, Dosiserfassung, sorgfältige Überwachung und sofortiger Zugang zu Reanimationsmitteln und Lipidemulsion gemäß lokalen Protokollen. Addieren Sie vor dem Vergleich mit einer Grenze sämtliche Lidocainquellen: topische Präparate, Mischungen, wiederholte Injektionen und von anderem Fachpersonal verabreichte Dosen. Eine rechnerisch zulässige Höchstmenge ist keine Zieldosis; verwenden Sie die kleinste wirksame Menge. Dieses Lernwerkzeug ersetzt weder Arzneimittelinformationen noch klinisches Urteil, fachliche Empfehlungen oder Notfallvorsorge. Nur qualifizierte Fachkräfte sollten Lokalanästhetikadosen auswählen und verabreichen.

Beispiele zur Lidocain-Dosis

EingabenHöchstmengeBerechnung
60 kg, ohne Adrenalin, 1%270 mg oder 27.0 mLDas gewichtsabhängige Ergebnis liegt unter der Grenze von 300 mg.
80 kg, mit Adrenalin, 2%500 mg oder 25.0 mLDer Gewichtswert von 560 mg wird durch die Grenze von 500 mg begrenzt.
50 kg, ohne Adrenalin, 0.5%225 mg oder 45.0 mLDie 0.5%-Lösung enthält 5 mg pro mL.

So verwenden Sie den Lidocain-Rechner

  1. Geben Sie das Patientengewicht in Kilogramm ein.
  2. Wählen Sie Lidocain ohne oder mit Adrenalin.
  3. Wählen Sie die auf dem Produkt angegebene Lösungskonzentration.
  4. Wählen Sie Höchstdosis berechnen und vergleichen Sie das Ergebnis mit den geltenden klinischen Empfehlungen.
  5. Berücksichtigen Sie vor jeder Gabe alle bereits verabreichten Lokalanästhetika.

Häufige Fragen zur Lidocain-Dosis

Wie viele Milligramm enthält 1% Lidocain?

Eine 1%-Lidocainlösung enthält 10 Milligramm pro Milliliter. Vor der Volumenberechnung muss die Prozentangabe umgerechnet werden.

Warum gibt es eine absolute Dosisobergrenze?

Die Multiplikation mit dem Körpergewicht kann bei schweren Patienten sehr hohe Werte ergeben. Die konventionelle absolute Obergrenze beschränkt die angezeigte Menge.

Erlaubt Adrenalin immer 7 mg pro Kilogramm?

Nein. Patientenfaktoren, Injektionsstelle, Fachinformation und lokale Empfehlungen können eine niedrigere Dosis erfordern oder Adrenalin ungeeignet machen.

Darf die Höchstdosis als Ziel gelten?

Nein. Klinisches Fachpersonal sollte die kleinste wirksame Dosis verwenden und jede Quelle von Lokalanästhetika einbeziehen.

Was ist bei Verdacht auf Toxizität zu tun?

Beenden Sie die Verabreichung und leiten Sie sofort die lokale Notfallreaktion ein. Befolgen Sie mit fachkundiger Unterstützung die etablierten Reanimations- und Lipidemulsionsprotokolle.