兒童輸血量計算器

兒童輸血量估算可協助臨床醫師將預期血紅素升幅換算成大致的製品體積。兒童需依體重規劃，因為看似很小的絕對體積，可能占循環血量的相當大比例。本計算器估算濃縮紅血球時，採每公斤體重、每預期上升 1 g/dL 血紅素需 4 mL；全血則採每公斤、每上升 1 g/dL 需 6 mL。這些實用係數反映不同製品的紅血球濃度差異，但實際製品與各機構規範不盡相同。 計算從兒童實測體重、目前血紅素及選定目標值開始。預期升幅為目標值減去目前值，再乘以體重及所選製品係數。例如，一名 20 kg 兒童的血紅素需從 7 升至 10 g/dL，預期升幅為 3 g/dL。使用濃縮紅血球時，估算為 20 乘以 3 再乘以 4，即 240 mL。結果應依當地處方規則取整並核對，而非直接抄入醫囑。 輸血決策遠不只看檢驗數字。症狀、持續出血、血流動力學穩定性、氧輸送、原有心臟或呼吸疾病、慢性貧血、預定處置及血紅素下降速度，都會影響輸血是否合適。製品血比容也會影響預期反應。新生兒、需限制液體的兒童，以及有循環超負荷風險的患者，可能需要分次輸注、減慢速度或採用不同目標值。大量出血應依專門的復甦流程處理，不應使用此簡易估算器。 輸血需進行身分核對、相容性檢驗、基線觀察，使用適當設備，並監測發燒、皮疹、呼吸窘迫、低血壓、疼痛、溶血、過敏反應及容量超負荷。應在臨床適當時間重新評估血紅素反應。本教育工具協助呈現清楚的算式，不能用於自行治療。只有掌握患者完整病況、檢驗資料、血庫資訊與當地指引的受訓專業人員，才能決定製品、劑量、輸注計畫及是否需要複查。