儿童肾小球滤过率计算器
根据身高和血清肌酐,使用床旁施瓦茨公式估算儿童肾小球滤过率。
儿童 eGFR 估算
输入儿童实测身高、血清肌酐和年龄,估算按体表面积标准化的肾小球滤过率。
关于儿童肾小球滤过率
肾小球滤过率反映肾脏过滤血液的效率。直接测量需要专门的清除率检查,因此临床医生常根据常规可得信息估算 GFR。儿童和青少年广泛使用床旁施瓦茨公式:估算 GFR 等于 0.413 乘以身高(厘米),再除以血清肌酐(毫克每分升)。结果标准化至 1.73 平方米的体表面积。
身高可作为体型和肌酐生成量的实用替代指标。血清肌酐是一种代谢废物,其水平同时受肌肉量和肾脏清除能力影响。儿童处于生长阶段,身体组成与成人明显不同,因此成人 eGFR 公式通常不适用于较年幼的患者。床旁施瓦茨系数针对标准化酶法肌酐检测建立,便于临床筛查、用药评估和长期跟踪肾功能。
准确输入很重要。请使用近期实测身高,而非估计值,并输入检验报告中以 mg/dL 表示的肌酐值。若报告单位为微摩尔每升,使用前请先除以 88.4。年龄字段用于确认儿童适用范围,虽然年龄并未直接出现在更新的床旁公式中。急性疾病、水合状态变化、检验波动、异常低的肌肉量或影响肌酐处理的药物,都可能使单次结果失真。
显示的 G 分级是慢性肾脏病框架中使用的描述性范围:G1 为至少 90,G2 为 60 至 89,G3a 为 45 至 59,G3b 为 30 至 44,G4 为 15 至 29,G5 为低于 15。这些分级本身不能确诊慢性肾脏病。诊断通常要求滤过率持续下降,或存在其他肾损伤标志至少三个月。对儿童而言,先天性疾病、尿液异常、血压、生长发育及超声结果可能与估算数值同样重要。
本儿童 GFR 计算器仅供教育参考,不能替代临床评估。当肌酐浓度快速变化、身体组成处于极端情况,或面临需要精确肾功能的决策时,估算可能不够可靠。若准确性特别重要,医生可能重复检验、使用胱抑素 C、结合多种生物标志物,或安排实测清除率检查。如出现尿量明显减少、水肿、呼吸困难、严重脱水、意识状态改变或其他急性问题,应立即就医。治疗或用药决策应始终结合检验趋势及合格儿科专业人员的判断。
儿童 eGFR 计算示例
| 输入值 | 估算 GFR | 计算说明 |
|---|---|---|
| 身高 120 cm,肌酐 1.0 mg/dL | 49.6 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 120,再除以 1.0。 |
| 身高 125 cm,肌酐 0.5 mg/dL | 103.3 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 125,再除以 0.5。 |
| 身高 150 cm,肌酐 0.8 mg/dL | 77.4 mL/min/1.73 m² | 0.413 乘以 150,再除以 0.8。 |
如何估算儿童 GFR
- 输入儿童当前实测身高,单位为厘米。
- 输入标准化血清肌酐结果,单位为毫克每分升。
- 输入儿童年龄,以确认适用于儿童。
- 选择“计算儿童 eGFR”,并请合格临床医生解释估算值。
儿童 GFR 常见问题
此计算器使用什么公式?
使用更新的床旁施瓦茨公式:0.413 乘以身高(厘米),再除以血清肌酐(mg/dL)。结果标准化至 1.73 平方米体表面积。
为什么儿童 eGFR 要考虑身高?
身高有助于反映生长过程中的体型和预期肌酐生成量,使该公式比成人公式更适合儿童。
估算值偏低就能诊断慢性肾脏病吗?
不能。一次偏低的估算不能确诊慢性肾脏病,必须考虑持续性、尿液指标、影像、病史及其他证据。
可以输入微摩尔每升的肌酐值吗?
输入要求为 mg/dL,因此需先将微摩尔每升的数值除以 88.4。计算前请确认检验报告单位。
施瓦茨估算何时可能不准确?
肾功能快速变化或肌肉量极端偏高、偏低时,可靠性可能下降。需要更高精度时,医生可使用胱抑素 C 或实测清除率。