Calculadora de clearance de creatinina

Calcule o clearance de creatinina por Cockcroft-Gault e as estimativas de função renal MDRD e CKD-EPI.

Dados de função renal
Use um resultado estável de creatinina sérica e medidas atuais de uma pessoa adulta.

Sobre o clearance de creatinina

O clearance de creatinina estima quanto plasma os rins depuram de creatinina a cada minuto. A creatinina é produzida no metabolismo muscular normal e eliminada principalmente por filtração glomerular. Quando a filtração cai, a creatinina sérica geralmente sobe. Uma concentração isolada pode ser difícil de interpretar, pois idade, porte físico, sexo, massa muscular, dieta, hidratação e alguns medicamentos afetam sua produção ou processamento. As equações combinam várias dessas variáveis para fornecer estimativas mais úteis. A equação de Cockcroft-Gault calcula o clearance em mililitros por minuto usando idade, peso, creatinina sérica e sexo. Ela subtrai a idade de 140, multiplica pelo peso em quilogramas, divide por 72 vezes a creatinina em mg/dL e aplica um fator de 0.85 para mulheres. Muitas bulas e referências de dosagem ainda usam essa estimativa. O peso adequado pode ser real, ideal ou ajustado conforme a composição corporal e o protocolo clínico local; esta calculadora usa o peso informado sem fazer essa escolha pelo usuário. MDRD e CKD-EPI estimam a taxa de filtração glomerular normalizada para uma superfície corporal de 1.73 metros quadrados. Suas unidades e finalidades diferem, portanto, do clearance Cockcroft-Gault não indexado. A ferramenta usa a equação CKD-EPI 2021 baseada apenas em creatinina, sem coeficiente racial. O campo racial legado permanece visível para refletir a calculadora de origem, mas não altera os resultados modernos. A altura também é mantida como contexto, embora não seja necessária nas equações exibidas. Nenhuma equação de estimativa mede diretamente a filtração. Os resultados podem ser pouco confiáveis em mudanças rápidas da função renal, lesão renal aguda, gravidez, diálise, massa muscular incomum, amputação, desnutrição grave ou suplementação de creatina. É preferível uma creatinina laboratorial estável e padronizada. Cistatina C ou clearance medido podem ser considerados quando se precisa de maior precisão. A doença renal crônica não é diagnosticada por uma única estimativa baixa: duração, albumina urinária, exames de imagem e outras evidências importam. Não altere doses de medicamentos com base apenas nesta página. Um farmacêutico ou prescritor deve escolher a equação, o critério de peso, o intervalo e o plano de monitoramento exigidos por cada medicamento. Converse com um profissional se os resultados caírem inesperadamente ou mudarem, sobretudo com inchaço, redução da urina, falta de ar, confusão, vômitos ou doença aguda.

Exemplos de clearance de creatinina

DadosCockcroft-GaultContexto
Homem, 35 anos, 70 kg, creatinina 0.9113.4 mL/minUma estimativa maior em um adulto jovem.
Mulher, 55 anos, 65 kg, creatinina 1.543.5 mL/minO coeficiente feminino é aplicado.
Homem, 65 anos, 75 kg, creatinina 2.235.5 mL/minCreatinina mais alta reduz o clearance estimado.

Como calcular o clearance de creatinina

  1. Encontre um resultado recente e estável de creatinina sérica em mg/dL.
  2. Insira a idade adulta, o peso em quilogramas e a altura opcional.
  3. Selecione o sexo e deixe o campo racial legado sem informação, a menos que esteja documentando os dados de origem.
  4. Selecione Calcular clearance e confira cada resultado com sua unidade específica.

Perguntas frequentes

Para que serve a fórmula de Cockcroft-Gault?

Ela estima o clearance de creatinina não indexado em mL/min. Muitas referências de dosagem foram desenvolvidas com essa fórmula, mas a abordagem correta depende do medicamento e do paciente.

Clearance de creatinina é o mesmo que TFGe?

Não. Cockcroft-Gault costuma ser não indexado, enquanto a TFGe é normalizada para 1.73 metros quadrados de superfície corporal. Os números não devem ser trocados sem contexto clínico.

Por que a calculadora mostra várias equações?

Cada equação foi desenvolvida para uma finalidade e população diferentes. Compará-las evidencia a incerteza, mas um profissional deve escolher a estimativa adequada à decisão.

A raça muda o resultado?

Nenhum resultado desta página usa coeficiente racial. A CKD-EPI 2021 exclui a raça intencionalmente; o campo opcional apenas preserva a documentação de entradas antigas.

Posso ajustar a medicação com esse resultado?

Não mude a dose sem um prescritor ou farmacêutico. As orientações do medicamento podem exigir uma equação, um método de peso e monitoramento laboratorial repetido.