Calculadora NNT - Número necessário para tratar

O número necessário para tratar, abreviado NNT, resume quantos pacientes precisam receber uma intervenção para que um paciente adicional evite um desfecho adverso definido durante um período específico. Ele traduz a diferença entre duas taxas de eventos em uma quantidade de pacientes intuitiva na prática clínica. Valores positivos menores de NNT indicam maior efeito absoluto do tratamento; valores maiores indicam que mais pessoas precisam ser tratadas para obter um desfecho favorável adicional. O cálculo começa com duas taxas de eventos. A taxa experimental corresponde aos eventos no grupo tratado divididos pelo tamanho desse grupo. A taxa de controle corresponde aos eventos no grupo de comparação divididos pelo tamanho do grupo. A redução absoluta do risco, ou ARR, é a taxa de controle menos a experimental. O NNT é o inverso da ARR e, por convenção, é arredondado para cima até o próximo paciente inteiro, pois não se pode tratar uma fração de pessoa. Se a ARR for 0.05, o inverso será 20: seria necessário tratar 20 pessoas para evitar um evento adicional. Esta calculadora também mostra a redução relativa do risco. A RRR divide a redução absoluta do risco pela taxa de eventos do controle, expressando a redução proporcional em relação ao risco basal. Efeitos relativos podem parecer mais expressivos que os absolutos. Uma queda de 2% para 1% é uma redução relativa de 50%, mas uma redução absoluta de apenas um ponto percentual, produzindo NNT de 100. Apresentar ambas as medidas oferece a profissionais e pacientes uma visão mais completa do benefício. O NNT só é significativo quando desfecho, acompanhamento, população, comparador e tratamento estão claramente definidos. O NNT de um estudo de um ano não pode ser comparado diretamente ao de um estudo de cinco anos. O risco basal também importa: o mesmo efeito relativo pode gerar NNT muito diferentes em populações de baixo e alto risco. Os intervalos de confiança das estimativas devem ser considerados, embora esta calculadora rápida informe apenas a estimativa pontual. Se a taxa de eventos no grupo tratado for igual ou superior à do controle, a intervenção não demonstra benefício absoluto para o desfecho adverso informado. Uma diferença prejudicial pode ser expressa como número necessário para causar dano, usando o aumento absoluto do risco. Nunca use apenas o NNT para decidir um tratamento. Com um profissional de saúde qualificado, pondere a magnitude e a certeza do benefício diante dos efeitos adversos, custos, preferências do paciente e aplicabilidade das evidências de origem.