일회호흡량 계산기: 호흡 평가
체중과 분당 환기량을 사용해 기계 환기와 호흡 생리의 일회호흡량을 계산합니다.
환자 체중, 키, 성별과 호흡 변수를 입력해 이상 체중, 예측 일회호흡량, 분당 환기량을 계산합니다.
일회호흡량 계산기: 호흡 평가
체중과 분당 환기량을 사용해 기계 환기와 호흡 생리의 일회호흡량을 계산합니다.
일회호흡량 계산기 안내
일회호흡량(VT)은 한 번의 정상 호흡에서 들이마시거나 내쉬는 공기량입니다. 휴식 중 성인은 보통 400–600 mL이며 운동이나 호흡 곤란에서 증가합니다. 기계 환기 설정과 중환자 모니터링에 중요합니다.
ARDSNet 연구(NEJM 2000)는 ARDS에서 예측 이상 체중(IBW) 기준 6 mL/kg의 낮은 일회호흡량이 사망률을 낮춘다는 점을 보여 주었습니다. 본 계산기는 IBW 기준 6과 8 mL/kg 목표를 제공합니다.
폐 크기는 총 체중보다 키와 성별에 관련되므로 실제 체중 대신 이상 체중을 사용합니다. Devine 공식은 남성 IBW = 50 + 0.91 × (height_cm − 152.4) kg, 여성 IBW = 45.5 + 0.91 × (height_cm − 152.4) kg입니다.
분당 환기량(MV) = VT × 호흡수(RR)이며 VT = MV × 1000 / RR입니다. 휴식 시 MV는 약 5–8 L/분입니다. 높은 일회호흡량은 폐 손상을 일으킬 수 있으므로 혈액가스와 임상 경과에 따라 의료진이 조정해야 합니다.
일회호흡량 계산 예시
서로 다른 환자의 계산을 보여 주는 세 가지 임상 예시입니다.
| 환자 | VT 목표 | 임상 안내 |
|---|---|---|
| 남성, 175 cm, 80 kg — IBW 70.6 kg | 6 mL/kg: 424 mL; 8 mL/kg: 565 mL | 실제 체중이 IBW보다 높으므로 IBW 목표로 과환기를 피합니다. |
| 여성, 160 cm, 55 kg — IBW 52.4 kg | 6 mL/kg: 314 mL; 8 mL/kg: 419 mL | IBW가 실제 체중에 가까우며 ARDS 보호 환기에 적합합니다. |
| RR 14회/분, MV 7.0 L/분 | VT 약 500 mL | 7000 mL ÷ 14 = 호흡당 500 mL입니다. |
| 남성, 180 cm — IBW 75.1 kg, ARDS 프로토콜 | 6 mL/kg: 451 mL; 8 mL/kg: 601 mL | ARDSNet 목표는 6 mL/kg IBW이며 plateau pressure는 < 30 cmH₂O입니다. |
일회호흡량 계산기 사용법
- 실제 체중(kg)과 서 있는 키(cm)를 입력합니다.
- 성별을 선택하면 Devine 공식으로 IBW를 계산합니다.
- IBW와 6, 8 mL/kg IBW 보호 환기 목표가 표시됩니다.
- 호흡수와 분당 환기량을 선택적으로 입력해 VT를 계산합니다.
- 결과를 시작점으로 사용하고 혈액가스, plateau pressure와 임상 반응에 따라 조절합니다.
일회호흡량 계산기 FAQ
왜 실제 체중이 아니라 이상 체중을 사용하나요?
폐 크기는 주로 키와 성별로 결정됩니다. 실제 체중으로 설정하면 과도한 용량과 인공호흡기 유발 폐 손상을 초래할 수 있습니다.
ARDSNet 6 mL/kg 프로토콜이란?
ARDSNet 연구는 12 mL/kg IBW와 6 mL/kg IBW를 비교했으며 6 mL/kg군의 28일 사망률이 22% 상대 감소했습니다(39.8% 대 31%). 목표 plateau pressure는 ≤ 30 cmH₂O입니다.
자발 호흡 성인의 정상 일회호흡량은?
휴식 시 약 400–600 mL(약 7 mL/kg), 호흡수 12–20회/분, 분당 환기량 5–8 L/분입니다.
분당 환기량과 일회호흡량은 어떤 관계인가요?
MV = VT × RR입니다. MV 7 L/분과 RR 14라면 VT = 7000 ÷ 14 = 500 mL입니다.
소아 환자는 어떤 일회호흡량을 사용하나요?
소아는 보통 연령·체중 기준 5–8 mL/kg IBW를 사용하며 신생아와 영아는 더 작게 설정합니다. 소아 중환자 지침을 따르세요.
높은 일회호흡량이 폐를 손상시킬 수 있나요?
그렇습니다. 과도한 팽창으로 인한 volutrauma는 인공호흡기 유발 폐 손상이며 10 mL/kg IBW 초과는 폐 합병증 증가와 관련됩니다.