CHA2DS2-VASc 계산기

CHA2DS2-VASc 점수는 심방세동 또는 심방조동 환자에게 사용하는 임상 위험 층화 도구입니다. 허혈성 뇌졸중과 전신 혈전색전증에 관련된 일반적인 특성을 요약합니다. 각 문자는 울혈성 심부전, 고혈압, 나이, 당뇨병, 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 병력, 혈관 질환, 성별 범주를 뜻합니다. 대부분의 요인은 한 점입니다. 75세 이상과 뇌졸중·TIA·혈전색전증 병력은 각각 두 점이며, 점수 이름의 숫자 2는 이를 나타냅니다. 이 계산기는 심부전, 고혈압, 당뇨병, 혈관 질환, 여성, 65~74세에 각각 한 점을 부여합니다. 75세 이상에는 두 점, 뇌졸중·TIA·전신 혈전색전증 병력에는 두 점을 부여합니다. 나이 범주는 중복 적용하지 않습니다. 총점은 영 점부터 아홉 점까지입니다. 점수가 높을수록 일반적으로 치료받지 않을 때의 연간 혈전색전 위험이 높지만, 정확한 비율은 연구와 대상 집단에 따라 다릅니다. 이 점수는 경구 항응고 치료로 이득을 볼 수 있는 환자를 의료진이 파악하는 데 도움을 줍니다. 약이나 용량을 자동으로 처방하지는 않습니다. 권고는 지침, 성별, 점수 기준, 판막 질환 및 다른 임상 특성에 따라 달라집니다. 여성이라는 특성은 일반적으로 단독 항응고 치료 사유가 아닌 위험 조정 요인으로 취급됩니다. 치료 선택에는 출혈 위험, 신장과 간 기능, 약물 상호작용, 임신, 환자의 선호, 심방세동 유형도 중요합니다. 증상만이 아니라 임상적으로 확진된 진단을 사용하세요. 혈관 질환에는 일반적으로 심근경색 병력, 말초동맥 질환, 대동맥 죽상판이 포함됩니다. 고혈압 진단 병력이 있다면 현재 약물로 혈압이 조절되어도 해당 항목에 포함될 수 있습니다. 심부전 기준은 관련 지침 또는 기록된 심실 기능 장애에 따라야 합니다. 이 점수는 심방세동의 혈전색전 위험에 적용되며, 해당 부정맥이 없는 사람의 일반적인 뇌졸중 계산기로 사용해서는 안 됩니다. 출혈 위험도 추정하지 않습니다. 나이와 새로운 진단으로 점수가 변할 수 있으므로 자격을 갖춘 임상의가 결과를 검토하고 주기적으로 재평가해야 합니다. 갑작스러운 근력 저하, 얼굴 처짐, 언어 장애, 균형 상실 또는 심한 신경학적 증상이 나타나면 계산 점수와 관계없이 응급 평가가 필요합니다.