Calculadora de IAH: índice de apnea e hipopnea

El índice de apnea e hipopnea, abreviado IAH, resume la frecuencia con la que la respiración se detiene o disminuye de forma importante durante el sueño. Una apnea es una pausa del flujo aéreo que cumple los criterios de puntuación del estudio; una hipopnea es una reducción parcial del flujo asociada a desaturación de oxígeno o despertar. El índice suma ambos tipos de eventos y divide el total entre las horas de sueño real para obtener el promedio de eventos por hora. En adultos, un IAH inferior a 5 eventos por hora suele considerarse normal. Los valores de 5 a menos de 15 se clasifican habitualmente como leves; de 15 a menos de 30, moderados; y de 30 o más, graves. Estas categorías describen la gravedad de la apnea obstructiva del sueño, pero el número por sí solo no refleja todos los aspectos clínicos importantes. La saturación de oxígeno, la duración de los eventos, la fase del sueño, la postura, las enfermedades cardiovasculares, la somnolencia diurna y el carácter obstructivo o central de los eventos pueden modificar la interpretación. Usa el tiempo total de sueño, no el tiempo total en la cama, siempre que el estudio lo proporcione. La polisomnografía mide el sueño directamente, mientras que muchas pruebas domiciliarias de apnea informan el tiempo de monitorización o registro. Usar un registro más largo que incluye períodos de vigilia puede subestimar la frecuencia de eventos. Los criterios de puntuación también varían entre laboratorios, sensores y guías, por lo que distintos estudios pueden no ser totalmente comparables. El índice de eventos respiratorios de una prueba domiciliaria puede parecerse al IAH, pero debe conservar el nombre y el denominador del informe. Esta calculadora realiza la operación aritmética para obtener el IAH a partir de recuentos conocidos. No diagnostica apnea del sueño ni sustituye un informe completo o una evaluación profesional. Un médico puede diagnosticar una enfermedad clínicamente relevante aunque un índice aislado esté cerca del límite entre categorías; además, los umbrales pediátricos difieren mucho de los adultos. Según la evaluación especializada, el tratamiento puede incluir presión positiva en la vía aérea, dispositivos orales, terapia posicional, control del peso, cirugía o manejo de enfermedades contribuyentes. Los ronquidos fuertes habituales, las pausas presenciadas, el ahogo al dormir, la somnolencia diurna intensa, la hipertensión resistente o los riesgos de seguridad por somnolencia requieren evaluación médica. Las decisiones terapéuticas dependen del contexto clínico completo, no solo de la categoría calculada.