SCORAD计算器 - 特应性皮炎严重度评分

SCORAD是特应性皮炎评分（Scoring Atopic Dermatitis）的缩写，是评估湿疹严重程度最常用的工具之一。它结合三个不同的疾病负担维度：受累皮肤范围、关键临床体征的可见强度，以及患者自身感受到的症状。这种结构比简单描述皮疹更有信息量，因为它同时记录临床医生看到的表现和患者感受到的影响。该结果特别适合皮肤科随访、临床试验、治疗比较，以及记录某一时点的发作严重程度。 评分由三个部分组成。A为范围，即受累体表面积百分比，取值0至100。B为六项客观体征之和，每项评分0至3：红斑、水肿或丘疹、渗出或结痂、抓痕、苔藓样变和干燥。C将患者的瘙痒和睡眠损失症状相加，每项评分0至10。最终SCORAD公式为A ÷ 5 + 7 × B ÷ 2 + C。由于强度体征会被放大，明显的炎症可能使分数迅速上升，而严重瘙痒和睡眠不佳也会产生重要影响。 常见解读区间为低于25表示轻度，25至50表示中度，高于50表示重度。这些界限有助于临床人员一致地交流疾病负担，但对生活质量的实际影响可能不同。面部、手部或生殖器的小范围病变，可能比身体其他部位相近的评分更令人困扰。同样，患者即使可见炎症只有中等程度，也可能有强烈瘙痒、反复抓挠和严重睡眠障碍。因此，解读SCORAD时还应结合病史、诱因模式、感染风险和治疗反应。 本计算器有助于标准化评估并追踪随时间的变化。如果患者在外用治疗、光疗、系统治疗或减少诱因后SCORAD下降，就能客观记录改善情况。不过，它仍是辅助工具，不能替代临床判断。最终治疗决定还应考虑皮损分布、年龄、并发症、心理社会影响，以及患者自己的目标和症状重点。