Calculadora ABI (índice tornozelo-braquial)

Calcule a razão entre as pressões sistólicas do tornozelo e do braço usada na triagem da circulação arterial das pernas.

Índice tornozelo-braquial
Insira as pressões sistólicas do tornozelo e do braço medidas no mesmo exame.

Sobre o índice tornozelo-braquial

O índice tornozelo-braquial, ou ABI na sigla em inglês, compara de forma não invasiva a pressão arterial sistólica no tornozelo com a do braço. É amplamente usado para ajudar a identificar doença arterial periférica, na qual o estreitamento das artérias reduz o fluxo sanguíneo para as pernas. Em geral, um profissional mede as pressões após um período de repouso, com manguito de tamanho adequado e aparelho Doppler. Cada perna é avaliada separadamente, pois a circulação pode diferir entre os lados. A fórmula básica é a pressão sistólica do tornozelo dividida pela pressão sistólica braquial. Salvo indicação diferente no protocolo, costuma-se usar a maior pressão entre as artérias dorsal do pé e tibial posterior de cada perna, além da maior pressão braquial entre os dois braços. Esta calculadora recebe uma pressão selecionada do tornozelo e uma braquial. Por exemplo, 130 mmHg no tornozelo divididos por 120 mmHg no braço resultam em ABI de 1.08. Valores de 1.00 a 1.40 são geralmente considerados normais. De 0.91 a 0.99, costumam ser classificados como limítrofes. Um ABI de 0.90 ou menos é anormal e, quando medido corretamente, pode apoiar o diagnóstico de doença arterial periférica. Valores menores geralmente indicam maior comprometimento hemodinâmico: de 0.70 a 0.90, costuma ser leve; de 0.40 a 0.69, moderado; e abaixo de 0.40, grave. Valores acima de 1.40 podem indicar artérias rígidas e pouco compressíveis, o que pode ocorrer em pessoas com diabetes, doença renal crônica ou idade avançada. Os limites e termos variam entre diretrizes, laboratórios e contextos clínicos. Um resultado normal em repouso nem sempre exclui doença, especialmente quando os sintomas surgem durante exercícios. O profissional pode solicitar ABI após exercício, índice dedo-braquial, registro de volume de pulso, ultrassom duplex ou outros exames vasculares. Tamanho inadequado do manguito, posição, repouso insuficiente, arritmia e técnica de medição podem afetar a razão. Esta calculadora não confirma nem exclui doença vascular e não deve orientar o tratamento isoladamente. Procure atendimento urgente se um membro ficar subitamente frio, pálido, dolorido, dormente ou fraco. Converse com um profissional de saúde qualificado sobre dor na panturrilha ao esforço, feridas de cicatrização lenta ou ABI alterado.

Exemplos de cálculo do ABI

Em todos os exemplos, a pressão do tornozelo é dividida pela pressão braquial.

Leituras de pressãoABICategoria habitual
Tornozelo 130 mmHg; braço 120 mmHg1.08Faixa normal.
Tornozelo 72 mmHg; braço 120 mmHg0.60Moderadamente alterado.
Tornozelo 180 mmHg; braço 120 mmHg1.50Pode indicar vasos incompressíveis.

Como calcular o ABI

  1. Obtenha a pressão sistólica adequada do tornozelo em um exame vascular padronizado.
  2. Selecione a pressão sistólica braquial adequada do mesmo exame.
  3. Insira as duas pressões em mmHg e clique em Calcular ABI.
  4. Analise a razão e a categoria considerando sintomas, técnica de medição e orientação profissional.

Perguntas frequentes sobre o ABI

Qual é a fórmula do ABI?

Divida a pressão sistólica selecionada do tornozelo pela pressão sistólica braquial selecionada. As duas leituras devem usar a mesma unidade de pressão.

Qual ABI sugere doença arterial periférica?

Um ABI em repouso de 0.90 ou menos, medido corretamente, costuma ser anormal. O profissional considera os sintomas e pode confirmar o achado com outros exames.

O que significa um ABI acima de 1.40?

Valores muito altos podem refletir artérias que não se comprimem normalmente sob o manguito. O índice dedo-braquial ou outro exame vascular pode ser mais informativo.

Cada perna deve ser calculada separadamente?

Sim, a avaliação padrão informa um ABI para cada perna, pois a doença pode ser assimétrica. Esta calculadora processa uma perna por vez.

Um ABI normal descarta problemas circulatórios?

Nem sempre, principalmente quando os sintomas só aparecem com exercícios ou os vasos são incompressíveis. A avaliação clínica determina se outros exames são necessários.