Calculadora da escala de AVC do NIH

A escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos, geralmente abreviada NIHSS, é um exame neurológico estruturado usado para descrever déficits associados ao AVC agudo. Ela avalia consciência, respostas a perguntas e comandos, olhar, campos visuais, movimento facial, função motora de cada braço e perna, ataxia de membros, sensibilidade, linguagem, clareza da fala e extinção ou desatenção. As pontuações individuais são somadas para gerar um total de zero a 42; totais mais altos geralmente representam comprometimento neurológico observado mais extenso. Esta calculadora faz a soma depois que um examinador treinado atribui a pontuação de cada item. Ela não determina os valores pelos sintomas e não pode orientar uma pessoa sem treinamento durante o exame. Cada campo exibe o mínimo e o máximo permitidos. A função motora é pontuada separadamente nos braços e pernas esquerdos e direitos, por isso as 11 seções nomeadas aparecem como 15 entradas numéricas. As faixas descritivas convencionais exibidas são: zero, sem sintomas pontuados; 1 a 4, AVC leve; 5 a 15, moderado; 16 a 20, moderado a grave; e 21 a 42, grave. A pontuação total é útil para comunicação, pesquisa de tratamentos, exames seriados e prognóstico geral, mas não abrange todos os déficits clinicamente importantes. AVCs de circulação posterior, fraqueza incapacitante da mão, alteração da marcha ou problemas isolados de linguagem podem gerar um total relativamente baixo. Sedação, intubação, barreiras linguísticas, deficiência preexistente e exame incompleto também podem afetar a pontuação. Os examinadores devem seguir as instruções oficiais, pontuar o que o paciente faz em vez do que acreditam que ele conseguiria fazer e documentar conforme o protocolo os itens que não podem ser testados. O AVC é uma emergência médica. Assimetria facial súbita, fraqueza no braço, dificuldade para falar, perda visual, desequilíbrio intenso ou outra alteração neurológica aguda exigem resposta de emergência imediata, mesmo que a pontuação calculada seja baixa ou zero. A elegibilidade para tratamento depende do início dos sintomas ou do último momento em que o paciente estava sabidamente bem, de exames de imagem, contraindicações, impacto funcional e avaliação especializada, não apenas do total NIHSS. Use esta página somente para somar pontuações já obtidas em um exame clínico padronizado. Ela não diagnostica AVC, não exclui hemorragia, não seleciona trombólise ou trombectomia, não substitui exames de imagem nem os fluxos locais de AVC ou o julgamento médico qualificado.