Dose de carboplatina baseada em AUC
Para profissionais de saúde capacitados. Confira de forma independente a função renal, as unidades, os limites e o protocolo de tratamento.
Sobre a dosagem de carboplatina
A carboplatina é um quimioterápico à base de platina cuja exposição é fortemente influenciada pela depuração renal. A dosagem baseada em AUC busca uma área alvo sob a curva de concentração-tempo, em vez de depender apenas da superfície corporal. A fórmula de Calvert calcula a dose em miligramas como a AUC alvo multiplicada pela soma de GFR e 25. A constante representa a depuração não renal estimada.
Esta calculadora aceita diretamente um valor de função renal ou estima a depuração de creatinina pela equação de Cockcroft-Gault. Para homens, subtrai-se a idade de 140, multiplica-se pelo peso em quilogramas e divide-se pelo produto de 72 e da creatinina sérica em mg/dL. O ajuste feminino convencional multiplica esse resultado por 0.85. Cockcroft-Gault estima a depuração de creatinina e não é idêntico ao GFR medido nem ao eGFR laboratorial. O método renal apropriado deve seguir o protocolo oncológico e a política institucional.
Pequenas diferenças nos dados podem alterar significativamente uma dose citotóxica. Confira se a creatinina sérica está em mg/dL, o peso em quilogramas e a função renal em mL/min. Alguns protocolos especificam peso real, ideal ou ajustado, creatinina sérica mínima ou limite máximo de função renal. Essas escolhas não são intercambiáveis, e esta calculadora geral não as aplica automaticamente. Valores laboratoriais atuais, momento da coleta, padronização do ensaio, função renal instável, amputação, edema, caquexia e extremos de tamanho corporal podem reduzir a confiabilidade da estimativa.
A AUC alvo depende do esquema, da intenção do tratamento, de terapias anteriores, de medicamentos associados, do ciclo, da reserva medular e do histórico de toxicidade. Ela deve vir de um protocolo de tratamento autorizado, não da calculadora. Um resultado matematicamente correto ainda pode ser clinicamente inadequado. Os profissionais devem avaliar hemograma, tendências da função renal, efeitos adversos anteriores, estado funcional e orientações locais de ajuste de dose.
A dose exibida é arredondada para o miligrama mais próximo para facilitar a leitura. O preparo e a administração podem exigir arredondamento específico do protocolo, adequação aos tamanhos de frasco, conferências da farmácia e verificação independente. Nunca use um resultado da web não conferido como prescrição ou instrução de administração. Pacientes não devem calcular nem alterar sua própria dose de quimioterapia.
Esta ferramenta oferece apoio educativo à decisão para profissionais qualificados. Não contempla todas as regras de cada esquema nem substitui a revisão da farmácia oncológica, os sistemas institucionais, a autoridade para prescrever ou o julgamento clínico. Qualquer divergência deve ser resolvida com base no protocolo aprovado vigente e no prontuário do paciente antes do tratamento.
Perguntas frequentes sobre a calculadora de carboplatina
O que é a fórmula de Calvert?
A dose é igual à AUC alvo multiplicada pela soma de GFR e 25. A fórmula relaciona a função renal à exposição pretendida à carboplatina.
Cockcroft-Gault é o mesmo que eGFR?
Não. Cockcroft-Gault estima a depuração de creatinina, enquanto o eGFR laboratorial usa outras equações e normalização. Siga o método renal exigido pelo protocolo de tratamento.
A função renal deve ter um limite máximo?
Alguns protocolos limitam o valor usado na dosagem de carboplatina, enquanto outros estabelecem regras adicionais. Aplique o protocolo institucional vigente em vez de presumir um limite universal.
Qual peso corporal deve ser usado?
Os protocolos podem especificar peso real, ideal ou ajustado para Cockcroft-Gault. A escolha correta depende das características do paciente e das orientações locais.
Pacientes podem usar isto para alterar uma dose?
Não. A carboplatina é um medicamento citotóxico de prescrição que exige supervisão especializada. Somente a equipe oncológica autorizada deve determinar e conferir a dose.