Calculateur de risque de cancer du sein

L'évaluation du risque de cancer du sein estime la probabilité qu'une personne non diagnostiquée développe la maladie pendant une période définie. Le risque à cinq ans et celui sur le reste de la vie répondent à des questions différentes. Aucun ne prédit avec certitude l'avenir individuel. Les modèles comparent les informations d'une personne aux résultats observés dans de grandes populations. Leur précision dépend de leur adéquation à son âge, son ascendance, ses antécédents et aux données disponibles. L'âge est l'un des facteurs les plus importants à l'échelle d'une population. L'histoire reproductive peut aussi influencer l'exposition hormonale cumulée, notamment l'âge des premières règles et de la première naissance vivante. Les biopsies mammaires antérieures peuvent compter, car leur motif et les résultats tissulaires apportent des informations. L'hyperplasie atypique est plus informative que le seul nombre de biopsies. Un cancer du sein chez une mère, une sœur ou une fille peut augmenter le risque, mais l'âge au diagnostic des proches, les cancers des deux branches familiales, les cancers de l'ovaire ou du pancréas, le cancer du sein masculin et les variants hérités peuvent nécessiter une évaluation génétique. Les outils validés reposent sur des définitions strictes. L'outil d'évaluation du risque de cancer du sein, souvent appelé modèle de Gail, et le modèle de Tyrer-Cuzick n'utilisent ni les mêmes données ni les mêmes populations. Certains modèles incluent la densité mammaire, un arbre familial étendu, les traitements hormonaux, des mesures corporelles ou des variants génétiques. Un résultat ne doit pas remplacer celui d'un autre modèle ni lui être comparé sans comprendre le critère évalué et les hypothèses. Cette page utilise une pondération pédagogique explicite pour montrer comment certains facteurs font varier une estimation. Elle n'implémente pas de modèle clinique validé. Elle n'intègre ni calibration raciale ou ethnique, ni mortalité concurrente, ni densité mammaire, ni anatomopathologie détaillée, ni variants génétiques, ni antécédents de cancer de l'ovaire, ni irradiation thoracique, ni médicaments réduisant le risque. Les pourcentages affichés ne doivent donc pas déterminer le calendrier des mammographies, le dépistage par MRI, un traitement, des tests génétiques ou une chirurgie préventive. Un professionnel de santé peut choisir un modèle validé approprié et vérifier chaque donnée. Des antécédents familiaux marqués, un variant pathogène connu, une irradiation thoracique passée, une biopsie atypique ou une modification mammaire préoccupante peuvent justifier une évaluation indépendamment du pourcentage obtenu en ligne. Signalez rapidement toute nouvelle masse, modification de la peau ou du mamelon, ou tout écoulement. Les recommandations de dépistage varient selon le pays et les antécédents personnels : privilégiez une décision partagée avec un clinicien qualifié.