Calculateur IAH : indice d'apnées-hypopnées

L'indice d'apnées-hypopnées, généralement abrégé IAH, résume la fréquence des arrêts ou des diminutions importantes de la respiration pendant le sommeil. Une apnée est un arrêt du débit aérien répondant aux critères de cotation de l'examen ; une hypopnée est une réduction partielle du débit associée à une désaturation en oxygène ou à un éveil. L'indice additionne ces deux types d'événements et divise leur total par les heures de sommeil réel pour obtenir une moyenne par heure. Chez l'adulte, un IAH inférieur à 5 événements par heure est généralement considéré comme normal. De 5 à moins de 15, il est habituellement classé comme léger ; de 15 à moins de 30, comme modéré ; à partir de 30, comme sévère. Ces catégories décrivent la sévérité de l'apnée obstructive du sommeil, mais le chiffre seul ne résume pas tous les éléments cliniquement importants. La saturation en oxygène, la durée des événements, le stade de sommeil, la position, les maladies cardiovasculaires, la somnolence diurne et le caractère obstructif ou central peuvent modifier l'interprétation. Utilisez la durée totale de sommeil plutôt que le temps passé au lit lorsque l'examen la fournit. La polysomnographie mesure directement le sommeil, tandis que de nombreux examens à domicile indiquent une durée de surveillance ou d'enregistrement. Une durée d'enregistrement plus longue, incluant de l'éveil, peut sous-estimer la fréquence des événements. Les règles de cotation varient aussi selon les laboratoires, les capteurs et les recommandations ; des examens différents ne sont donc pas toujours parfaitement comparables. L'indice d'événements respiratoires d'un examen à domicile peut ressembler à l'IAH, mais doit conserver le nom et le dénominateur du compte rendu. Ce calculateur effectue l'opération arithmétique permettant d'obtenir l'IAH à partir de nombres d'événements connus. Il ne diagnostique pas l'apnée du sommeil et ne remplace ni un compte rendu complet ni une évaluation professionnelle. Un médecin peut diagnostiquer une maladie cliniquement significative même si un indice isolé est proche d'un seuil ; les seuils pédiatriques diffèrent nettement de ceux des adultes. Selon l'évaluation spécialisée, le traitement peut comprendre une pression positive, une orthèse buccale, une thérapie positionnelle, une gestion du poids, une chirurgie ou le traitement de facteurs contributifs. Des ronflements forts habituels, des pauses observées, des sensations d'étouffement nocturnes, une forte somnolence diurne, une hypertension résistante ou un risque lié à la somnolence justifient une consultation. Le traitement dépend de l'ensemble du contexte clinique, pas uniquement de la catégorie calculée.