Calculateur NEDOCS

NEDOCS signifie National Emergency Department Overcrowding Scale, ou échelle nationale de saturation des urgences. Il combine sept mesures opérationnelles en un score décrivant l'encombrement à un instant donné : patients aux urgences, lits d'urgence autorisés ou dotés en personnel, patients à hospitaliser encore présents, lits hospitaliers, patients ventilés, durée maximale d'attente d'hospitalisation et durée maximale en salle d'attente. Le résultat donne aux soignants et aux gestionnaires un langage commun pour évoquer la pression sur l'espace, les effectifs et le flux des patients. Le calculateur applique le modèle linéaire publié : moins 20, plus 85.8 fois le rapport patients/lits des urgences, plus 600 fois le rapport patients à hospitaliser/lits hospitaliers, plus 13.4 par patient ventilé, plus 0.93 fois le délai maximal d'admission en heures, plus 5.64 fois l'attente maximale en salle d'attente en heures. Le résultat est arrondi à l'entier le plus proche et ne descend pas sous zéro. Les classes usuelles vont de l'absence de saturation à une saturation catastrophique. La cohérence importe davantage qu'une précision dépassant les capacités du modèle. Relevez toutes les données au même moment et utilisez les définitions de lits retenues par l'établissement. Un espace de soins doté en personnel peut différer d'un lit autorisé, et les durées d'attente peuvent être définies différemment selon l'hôpital. Changer les définitions entre deux observations peut créer une amélioration ou une dégradation apparente liée au recueil plutôt qu'au fonctionnement réel. Le NEDOCS est surtout utile comme point d'une tendance, avec des indicateurs locaux tels que les départs avant consultation, les délais de transfert depuis les ambulances, les effectifs et la capacité de sortie des patients hospitalisés. Un score élevé doit déclencher les procédures établies de montée en charge et de gestion d'afflux, plutôt qu'une réaction isolée fondée sur cette seule page. L'échelle ne décrit pas toutes les menaces pour la sécurité ; une valeur faible ou modérée ne garantit pas la sécurité d'un patient ou d'une zone de soins. Gravité clinique, prévention des infections, compétences du personnel, disponibilité du matériel et agencement local peuvent modifier le risque. Ce calculateur pédagogique est destiné à du personnel formé connaissant les données sources et le protocole institutionnel. Il ne fournit pas de conseil médical, n'attribue pas de ressources et ne remplace pas le jugement des responsables.