Calculadora del índice BODE

Puntúa el pronóstico de la EPOC con el IMC, la obstrucción al flujo aéreo, la disnea y la distancia caminada en seis minutos.

Calcular el índice BODE
Introduce valores medidos clínicamente. Un profesional de salud debe interpretar este índice pronóstico.

Acerca del índice BODE

El índice BODE es una puntuación pronóstica multidimensional desarrollada para personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC. Su nombre representa índice de masa corporal, obstrucción al flujo aéreo, disnea y capacidad de ejercicio. A diferencia de una medida basada solo en espirometría, combina cuatro aspectos de la carga de enfermedad que pueden influir en la salud y la supervivencia. El total va de cero a diez puntos; los valores altos suelen asociarse a mayor riesgo en las poblaciones estudiadas. La obstrucción se representa mediante el FEV1 posbroncodilatador como porcentaje del valor predicho. La capacidad de ejercicio utiliza la distancia recorrida en una prueba estandarizada de seis minutos. La disnea se clasifica con la escala modificada del Medical Research Council, o mMRC, de cero a cuatro. El IMC suma un punto si es de 21 kg/m2 o menos. Cada componente tiene puntos de corte validados y se suma sin ponderación adicional a esas bandas. Los datos precisos requieren pruebas clínicas. La caminata debe seguir un protocolo estándar, y el FEV1 proceder de una espirometría con calidad garantizada e interpretada en contexto. La descripción mMRC debe reflejar la limitación habitual, no una infección temporal ni un día especialmente difícil. Oxígeno, ayudas para caminar, rehabilitación, exacerbaciones, enfermedad cardiovascular y otras afecciones pueden modificar el rendimiento y su significado. Repetir el índice en condiciones comparables es más útil que comparar medidas inconsistentes. El índice describe asociaciones observadas en grupos, no cuánto vivirá una persona concreta. Tratamientos actuales, tabaquismo, exacerbaciones previas, oxígeno sanguíneo, imágenes, fragilidad, comorbilidades y acceso a atención aportan información adicional. El equipo clínico puede usar BODE junto con síntomas y pruebas para conversar sobre rehabilitación pulmonar, respuesta terapéutica, seguimiento o pronóstico general. Una puntuación alta no diagnostica una urgencia, y una baja no descarta enfermedad importante. No cambies inhaladores, oxígeno, ejercicio u otro tratamiento por esta calculadora. Busca atención urgente ante falta de aire intensa o que empeora rápido, dolor torácico, confusión o labios azulados. Usa el resultado educativo solo como apoyo estructurado para hablar con un profesional respiratorio.

Ejemplos del índice BODE

Cada ejemplo aplica las bandas de puntuación publicadas.

Valores clínicosPuntuaciónBanda
FEV1 70%, caminata 400 m, mMRC 1, IMC 240 puntosCuartil 1
FEV1 55%, caminata 300 m, mMRC 2, IMC 233 puntosCuartil 2
FEV1 30%, caminata 120 m, mMRC 4, IMC 1910 puntosCuartil 4

Cómo calcular la puntuación BODE

  1. Usa el porcentaje de FEV1 posbroncodilatador de una espirometría validada.
  2. Introduce la distancia de una prueba estandarizada de caminata de seis minutos.
  3. Introduce el IMC y selecciona el grado mMRC de la disnea habitual.
  4. Selecciona Calcular índice BODE y comenta el resultado con el profesional tratante.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa BODE?

Representa índice de masa corporal, obstrucción al flujo aéreo, disnea y capacidad de ejercicio. Juntas, estas dimensiones aportan más información pronóstica que el FEV1 aislado.

¿Qué es una puntuación BODE alta?

La escala va de cero a diez; los totales altos indican mayor riesgo en los grupos originales de estudio. Un resultado individual requiere contexto clínico y no es una predicción segura.

¿Puedo estimar mi distancia de caminata de seis minutos?

Se recomienda firmemente una prueba estandarizada medida, porque ritmo, recorrido, instrucciones y oxígeno influyen en la distancia. Una suposición puede distorsionar el total.

¿Qué valor de espirometría debo introducir?

Usa el FEV1 posbroncodilatador como porcentaje del predicho cuando esté disponible. Confirma el valor y la calidad con quien solicitó la espirometría.

¿El tratamiento cambia la puntuación?

La rehabilitación pulmonar y una atención eficaz de la EPOC pueden cambiar síntomas y capacidad de caminar con el tiempo. Solo deben compararse puntuaciones obtenidas con mediciones consistentes.