Calculadora de dosis de lidocaína

La lidocaína es un anestésico local usado en infiltraciones, bloqueos nerviosos y numerosos procedimientos. Estimar una dosis máxima ayuda a limitar la exposición sistémica, pero el cálculo es solo una parte de la administración segura. La dosis debe considerar el procedimiento, el lugar de inyección, la vascularización, el estado del paciente, otros anestésicos locales y la capacidad de vigilar y tratar la toxicidad. Esta calculadora aplica límites adultos citados habitualmente: 4.5 miligramos por kilogramo para lidocaína sin epinefrina, con un tope de 300 miligramos, y 7 miligramos por kilogramo con epinefrina, con un tope de 500 miligramos. Después convierte los miligramos a volumen según la concentración seleccionada. Una solución al 1% contiene 10 miligramos por mililitro; al 0.5%, 5 miligramos por mililitro; y al 2%, 20 miligramos por mililitro. Se muestra el menor valor entre el cálculo por peso y el tope absoluto. La epinefrina puede reducir la absorción sistémica y prolongar la acción local en tejidos adecuados, por lo que suele citarse un límite convencional mayor. Eso no significa que esa cantidad sea apropiada para cualquier paciente o lugar de inyección. Tienen prioridad la información del producto, los protocolos institucionales, las guías de la especialidad y las contraindicaciones individuales. Pacientes pediátricos, frágiles, embarazadas, personas mayores o con enfermedad hepática o cardíaca pueden necesitar límites menores o métodos distintos. Las infusiones continuas y el uso intravenoso antiarrítmico quedan fuera del alcance de esta calculadora. La toxicidad sistémica por anestésicos locales puede afectar al sistema nervioso central y al cardiovascular. Los signos iniciales incluyen adormecimiento peribucal, sabor metálico, tinnitus, agitación o confusión, seguidos de convulsiones, alteración de la conciencia, hipotensión, problemas de conducción o paro cardíaco. La prevención incluye inyección fraccionada, aspiración cuando corresponda, registro de dosis, vigilancia cuidadosa y acceso inmediato a recursos de reanimación y emulsión lipídica según los protocolos locales. Suma todas las fuentes de lidocaína antes de comparar el total con un límite: productos tópicos, mezclas, inyecciones repetidas y dosis administradas por otros profesionales. Un máximo matemáticamente permitido no es una dosis objetivo; utiliza la menor cantidad eficaz. Esta herramienta educativa no sustituye la información del medicamento, el juicio clínico, las guías especializadas ni la preparación para emergencias. Solo profesionales cualificados deben seleccionar y administrar dosis de anestésicos locales.