维持补液计算器

当正常口服摄入无法进行或不足时，静脉维持补液用于补充病情稳定患者一天内通常需要的水和电解质。本估算不用于替代复苏补液、纠正已有的液体缺失或补偿持续的异常丢失。它提供一个起始速率，临床医生需结合诊断、查体、尿量、化验结果、用药及治疗反应进行调整。 本计算器按体重应用 Holliday-Segar 方法。最初 10 公斤按每日每公斤 100 毫升计算；10 至 20 公斤部分按每日每公斤 50 毫升增加；超过 20 公斤部分按每日每公斤 20 毫升增加。每小时 4-2-1 法则采用相同分档：最初 10 公斤为每小时每公斤 4 毫升，接下来的 10 公斤为 2，超过 20 公斤的每公斤为 1。由于每日和每小时规则使用取整后的临床分档，每小时结果乘以 24 可能与每日结果不完全一致。 体重可用公斤或磅输入。以磅输入时，应用公式前会先换算为公斤。准确的当前体重很重要，尤其对婴幼儿和小儿而言，每公斤对结果的比例影响更大。肥胖、水肿、腹水或近期体重明显变化的患者，医生可能选择理想体重、校正体重或干体重，而非体重秤上的数值。 急性疾病期间，维持需求往往下降。心力衰竭、肾功能障碍、肝病、抗利尿激素分泌不当、术后应激及某些药物，可能增加液体超负荷或低钠血症风险。发热、呼吸急促、胃肠道丢失、烧伤和尿量增多可增加需求，但这些额外丢失应单独评估，不应不加说明地计入维持公式。 请将结果作为明确的参考起点，并记录最终处方所依据的假设。根据患者风险，定期重新评估体重、液体平衡、钠、钾、肌酐、葡萄糖及临床体征。儿童、老年人和危重患者在输注速率不合适时可能迅速恶化。只有掌握完整临床情况的合格专业人员，才应开立或更改静脉治疗。