EORTC膀胱癌风险计算器

EORTC风险表用于估算非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道切除术后的复发与进展风险。模型采用六项特征：肿瘤数量、最大肿瘤直径、既往复发频率、病理T分期、是否伴随原位癌，以及WHO 1973肿瘤分级。每项特征分别计入复发评分和进展评分。总分将患者归入已发表的风险组，并给出一年和五年的概率。 复发指治疗后出现新的膀胱肿瘤，进展则指疾病发展为更晚期状态，通常是肌层浸润性疾病。这两种结局在临床上不同，因此评分权重也不同。例如，原位癌和T1分期对进展评分的贡献远高于对复发评分的贡献。显示的百分比采用常见已发表EORTC表格分组：复发总分范围为0至17，进展总分范围为0至23。 原始风险表源自参加欧洲临床试验的患者。许多患者接受了膀胱内化疗，但接受现代卡介苗维持治疗方案的患者较少，分级使用的是1973年WHO系统。现代临床实践、改进的切除技术、重复切除、增强膀胱镜、新的病理分类及不同的膀胱内治疗均可能改变实际结局。因此，这些估算可能高估或低估当代治疗患者的个人风险。在特定情况下，其他模型及现行指南风险分组可能更合适。 选择输入时请参考病理与手术报告。肿瘤数量指本次评估复发时存在的肿瘤数，直径指最大病灶，复发频率应以有记录的肿瘤病史为依据。只有确诊原位癌时才应选择“有”。分级必须对应WHO 1973的G1、G2或G3类别；未经病理指导，不要直接用较新的低级别或高级别标签替代。 结果用于与泌尿科医生或肿瘤团队共同讨论，不能单独决定治疗。模型不包含年龄、合并症、变异组织学、淋巴血管侵犯、前列腺部尿道受累、切除是否充分或既往治疗反应。紧急症状及治疗决策需要直接就医。