Calculadora de espaço morto

O espaço morto respiratório é a parte de cada respiração que não elimina dióxido de carbono. O espaço morto anatômico é o ar nas vias de condução, como nariz, traqueia e brônquios, onde não ocorrem trocas gasosas. O espaço morto alveolar é o ar ventilado que chega aos alvéolos, mas não troca gases de modo eficaz com o sangue. O espaço morto fisiológico reúne os dois componentes e representa toda a parcela ineficaz da ventilação corrente. Esta calculadora aplica a equação de Bohr: o espaço morto fisiológico dividido pelo volume corrente é igual à pressão arterial de CO2 menos a pressão de CO2 expirado misto, dividida pela pressão arterial de CO2. Multiplicar essa fração pelo volume corrente fornece o espaço morto em mililitros. O cálculo pressupõe que o CO2 arterial represente razoavelmente o CO2 alveolar e exige uma amostra realmente mista do gás expirado. O CO2 ao final da expiração não é intercambiável com o CO2 expirado misto, sobretudo quando ventilação e perfusão são desiguais. Também é exibida uma referência anatômica simples de aproximadamente 2.2 mililitros por quilograma de peso corporal. A estimativa ajuda a contextualizar, mas não é uma medida específica do paciente. Dispositivos de via aérea, postura, idade, volume pulmonar e padrão respiratório podem alterar o espaço morto anatômico. O fisiológico pode aumentar com embolia pulmonar, enfisema, baixo débito cardíaco, pressão positiva excessiva ou outras alterações de ventilação-perfusão. A fração de espaço morto costuma ser mais informativa que o volume isolado, pois relaciona a ventilação desperdiçada ao tamanho de cada respiração. A interpretação varia conforme o contexto clínico, a coleta, a ventilação mecânica e o estado ácido-base. Tendências obtidas com o mesmo equipamento e técnica podem ser mais úteis que um valor isolado. Um resultado inesperado deve levar à confirmação das unidades, do momento da coleta, do espaço morto do equipamento e de que a medida expirada representa a respiração inteira. Esta ferramenta educativa não diagnostica doenças pulmonares nem determina ajustes do ventilador. Profissionais integram gasometria, capnografia, mecânica respiratória, imagens, hemodinâmica e condição do paciente. Falta de ar intensa, coloração azulada, confusão, dor no peito ou sintomas respiratórios que pioram rapidamente exigem avaliação médica urgente, e não uma estimativa on-line.