Calculadora de pH de sangre arterial

Calcula el pH sanguíneo a partir del bicarbonato y la presión parcial arterial de dióxido de carbono con la ecuación de Henderson-Hasselbalch.

pH de la gasometría arterial

Introduce los valores de bicarbonato y PaCO2 de la misma muestra de gasometría arterial.

Bicarbonato HCO3 (mEq/L)

Presión parcial arterial de CO2, PaCO2 (mmHg)

Cómo entender el pH arterial calculado

El pH de la sangre arterial refleja el equilibrio entre el componente metabólico, representado por el bicarbonato, y el respiratorio, representado por el dióxido de carbono disuelto. Esta calculadora usa la ecuación de Henderson-Hasselbalch: el pH es 6.1 más el logaritmo en base 10 del cociente entre el bicarbonato y el producto de 0.03 por PaCO2. El bicarbonato se introduce en miliequivalentes por litro y la presión arterial de dióxido de carbono en milímetros de mercurio. Con valores típicos de 24 mEq/L y 40 mmHg, el resultado es aproximadamente 7.40 en condiciones clínicas estándar. Un pH calculado entre 7.35 y 7.45 suele describirse como el rango arterial normal. Un valor inferior a 7.35 indica acidemia y uno superior a 7.45, alcalemia. Estas etiquetas describen la dirección del pH sanguíneo en ese momento; por sí solas no identifican el trastorno primario. Un bicarbonato bajo puede señalar un proceso acidificante metabólico; una PaCO2 alta, uno respiratorio; un bicarbonato alto, un proceso alcalinizante metabólico; y una PaCO2 baja, uno respiratorio. La interpretación real del equilibrio ácido-base requiere todos los valores de la gasometría y el contexto clínico. La compensación puede modificar el bicarbonato o la PaCO2 en un sentido que contrarreste el trastorno primario, y los trastornos mixtos pueden producir un pH casi normal pese a alteraciones importantes. El personal clínico suele comparar la compensación observada con reglas previstas, como la fórmula de Winter, revisar la brecha aniónica y considerar oxigenación, lactato, electrolitos, función renal, medicamentos y el momento de los cambios de ventilación. Un analizador de laboratorio informa directamente el pH mediante un electrodo sensible. El valor calculado puede diferir ligeramente por redondeo, manipulación de la muestra, temperatura, supuestos de unidades o porque el bicarbonato informado también puede ser calculado. Nunca retrases una evaluación urgente para usar esta herramienta. Las alteraciones graves del pH pueden poner en peligro la vida, y un resultado inesperado de gasometría arterial requiere revisión inmediata por un profesional clínico cualificado. Esta calculadora sirve para aprender y contrastar cálculos, no para diagnosticar ni tratar de forma independiente.

Ejemplos de pH arterial

Datos de gasometría arterial	pH calculado	Clasificación básica
HCO3 24 mEq/L, PaCO2 40 mmHg	7.401	Rango normal
HCO3 12 mEq/L, PaCO2 40 mmHg	7.100	Acidemia
HCO3 30 mEq/L, PaCO2 30 mmHg	7.623	Alcalemia

Cómo calcular el pH arterial

Busca el bicarbonato y la PaCO2 de la misma muestra de gasometría arterial.
Introduce el bicarbonato en mEq/L.
Introduce la PaCO2 en mmHg.
Calcula el pH e interprétalo junto con la gasometría completa y el cuadro clínico.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el pH normal de la sangre arterial?

El rango de referencia habitual es de 7.35 a 7.45. Los rangos del laboratorio y la interpretación clínica pueden variar ligeramente.

¿Qué es la ecuación de Henderson-Hasselbalch?

Relaciona el pH con el bicarbonato y el dióxido de carbono disuelto en el sistema amortiguador de la sangre. La constante 0.03 convierte la PaCO2 en una concentración aproximada de dióxido de carbono disuelto.

¿Un pH bajo siempre significa acidosis metabólica?

No. La acidemia puede deberse a un proceso metabólico, respiratorio o a ambos. El bicarbonato, la PaCO2, la compensación y el contexto clínico permiten distinguirlos.

¿Por qué pueden diferir el pH calculado y el medido?

El redondeo, la temperatura, los métodos del analizador y la manipulación de la muestra pueden generar pequeñas diferencias. El bicarbonato informado también puede calcularse a partir del pH y la PaCO2 medidos, en lugar de medirse directamente.

¿Se pueden usar valores venosos?

La ecuación describe la misma relación amortiguadora, pero los valores de referencia venosos y arteriales no son intercambiables. Usa una interpretación adecuada para la muestra y orientación clínica.