Calculadora de anestésicos locales

Calcula la dosis y el volumen máximos seguros de anestésicos locales habituales según el peso.

Dosis máxima segura
Introduce los datos del paciente y la solución. Verifica cada resultado con los protocolos locales antes de administrar.

Acerca de los límites de anestésicos locales

Una calculadora de anestésicos locales estima la mayor dosis única citada habitualmente a partir del peso del paciente y un límite específico del fármaco. La cantidad por peso se calcula en miligramos y se compara con el máximo absoluto para adultos. Se muestra el menor valor. Para convertir la dosis en volumen se necesita la concentración: una solución al 1 por ciento contiene 10 miligramos por mililitro, una al 2 por ciento contiene 20 y una al 0.5 por ciento contiene 5. Los límites de referencia utilizados son orientaciones generales habituales para lidocaína, bupivacaína, prilocaína y articaína. La epinefrina puede retrasar la absorción sistémica de algunos fármacos y permitir un máximo de referencia distinto. No elimina el riesgo de toxicidad y puede ser inadecuada para ciertos pacientes o sitios de inyección. La ficha técnica y los protocolos institucionales varían según formulación, país, edad, procedimiento y especialidad. Al evaluar la exposición total, los profesionales también deben contabilizar todas las dosis previas por cualquier vía y en mezclas. La toxicidad sistémica por anestésicos locales puede afectar al sistema nervioso central y al cardiovascular. Los síntomas iniciales pueden incluir adormecimiento peribucal, sabor metálico, tinnitus, agitación o alteración del estado mental. La toxicidad grave puede causar convulsiones, arritmias, colapso cardiovascular y muerte. Utiliza inyección fraccionada, aspiración frecuente, monitorización adecuada y acceso inmediato a equipos de reanimación y emulsión lipídica según la política local. La sospecha de toxicidad es una urgencia que exige actuación clínica inmediata, no otra estimación con la calculadora. La preparación y observación cuidadosas son esenciales durante todo procedimiento. El resultado es una referencia, no una prescripción ni un sustituto del criterio profesional. Fragilidad, edades extremas, embarazo, bajo gasto cardíaco, disfunción hepática o renal, acidosis, baja unión a proteínas e interacciones pueden justificar dosis mucho menores. Los pacientes pediátricos o de alta complejidad necesitan orientación especializada. Antes de administrar, verifica de forma independiente el fármaco, formulación, concentración, epinefrina, peso y volumen previsto. Si las recomendaciones difieren, sigue la fuente aplicable más conservadora.

Ejemplos de dosis

Estos ejemplos ilustran el cálculo y no son recomendaciones de tratamiento.

Datos de entradaLímite calculadoExplicación
70 kg, lidocaína 2%, sin epinefrina300 mg; 15 mLEl máximo absoluto de 300 mg es menor que los 315 mg calculados por peso.
50 kg, bupivacaína 0.5%, sin epinefrina125 mg; 25 mLEl límite por peso está por debajo del máximo de 175 mg.
60 kg, prilocaína 4%, sin epinefrina360 mg; 9 mLEl volumen es 360 mg dividido entre 40 mg/mL.

Cómo usar la calculadora

  1. Selecciona el anestésico local exacto que figura en la etiqueta.
  2. Introduce el peso actual del paciente en kilogramos y la concentración de la solución.
  3. Indica si la formulación contiene epinefrina y, si quieres, el volumen previsto.
  4. Calcula, verifica de forma independiente la dosis y el volumen y aplica el límite clínico más conservador.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se calcula la dosis máxima de anestésico local?

Se multiplica el peso por un límite de referencia en miligramos por kilogramo y se compara con un máximo absoluto. Se informa la menor cantidad y se divide por la concentración en miligramos por mililitro.

¿Cómo convierto la concentración porcentual a mg/mL?

Multiplica el porcentaje por 10. Por ejemplo, una solución al 2 por ciento contiene 20 mg/mL y una al 0.5 por ciento contiene 5 mg/mL.

¿La epinefrina siempre aumenta la dosis segura?

No. Modifica los límites de referencia de algunos fármacos, pero no de todos ni en cualquier situación. Siguen aplicándose las contraindicaciones del paciente y las indicaciones del producto.

¿Pueden sumarse por separado las dosis de distintos anestésicos?

No. Las mezclas pueden tener toxicidad aditiva, por lo que cada fracción del máximo contribuye a la exposición conjunta. Usa un protocolo validado para mezclas y criterio clínico conservador.

¿Es adecuada para niños?

Puede mostrar el cálculo básico por peso, pero los límites pediátricos dependen de edad, procedimiento, formulación y protocolo local. Un profesional cualificado debe elegir y verificar la dosis final.